福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2011年
2期
128-131
,共4页
邹文%官升灿%潘晨%李芹%郑玲
鄒文%官升燦%潘晨%李芹%鄭玲
추문%관승찬%반신%리근%정령
手足口病%重症%EV71%甲泼尼龙%丙种球蛋白
手足口病%重癥%EV71%甲潑尼龍%丙種毬蛋白
수족구병%중증%EV71%갑발니룡%병충구단백
目的 总结重症手足口病病例的临床特点及治疗体会.方法 对福州市传染病医院住院诊治的95例重症手足口病患儿的临床特征和治疗转归进行回顾性分析.结果 重症手足口病的临床特点主要为发热、精神倦怠、易惊及四肢抖动.经PCR核酸扩增检侧咽拭子标本,肠道病毒71型(EV71)阳性60例.治疗上予脱水、降颅压,早期大剂量甲泼尼龙治疗,初始剂量10～20 mg/(kg·d),2～3 d后迅速减量,总疗程5～7d;大剂最静脉丙种球蛋白1.0 g/(kg·d),共2d.6例予以利巴韦林针10 mg/(kg·d)静滴,89例予以中成药热毒宁0.6 ml/(kg·d)治疗,疗程5～7 d.所有患者好转出院,没有死亡病例.结论 2010年福州地区爆发流行的重症手足口病的病原体以EV71为主;主要表现为神经系统受损;早期大剂量应用甲泼尼龙及丙种球蛋白治疗,可阻断疾病的发展,减少并发症和死亡率,提高治愈率.
目的 總結重癥手足口病病例的臨床特點及治療體會.方法 對福州市傳染病醫院住院診治的95例重癥手足口病患兒的臨床特徵和治療轉歸進行迴顧性分析.結果 重癥手足口病的臨床特點主要為髮熱、精神倦怠、易驚及四肢抖動.經PCR覈痠擴增檢側嚥拭子標本,腸道病毒71型(EV71)暘性60例.治療上予脫水、降顱壓,早期大劑量甲潑尼龍治療,初始劑量10～20 mg/(kg·d),2～3 d後迅速減量,總療程5～7d;大劑最靜脈丙種毬蛋白1.0 g/(kg·d),共2d.6例予以利巴韋林針10 mg/(kg·d)靜滴,89例予以中成藥熱毒寧0.6 ml/(kg·d)治療,療程5～7 d.所有患者好轉齣院,沒有死亡病例.結論 2010年福州地區爆髮流行的重癥手足口病的病原體以EV71為主;主要錶現為神經繫統受損;早期大劑量應用甲潑尼龍及丙種毬蛋白治療,可阻斷疾病的髮展,減少併髮癥和死亡率,提高治愈率.
목적 총결중증수족구병병례적림상특점급치료체회.방법 대복주시전염병의원주원진치적95례중증수족구병환인적림상특정화치료전귀진행회고성분석.결과 중증수족구병적림상특점주요위발열、정신권태、역량급사지두동.경PCR핵산확증검측인식자표본,장도병독71형(EV71)양성60례.치료상여탈수、강로압,조기대제량갑발니룡치료,초시제량10～20 mg/(kg·d),2～3 d후신속감량,총료정5～7d;대제최정맥병충구단백1.0 g/(kg·d),공2d.6례여이리파위림침10 mg/(kg·d)정적,89례여이중성약열독저0.6 ml/(kg·d)치료,료정5～7 d.소유환자호전출원,몰유사망병례.결론 2010년복주지구폭발류행적중증수족구병적병원체이EV71위주;주요표현위신경계통수손;조기대제량응용갑발니룡급병충구단백치료,가조단질병적발전,감소병발증화사망솔,제고치유솔.
