CAJ | 학술논문

目的:探讨检测慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT- proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、高敏C反应蛋白(hsCRP)的诊断、预后意义.方法:83例临床诊断为CHF的患者,根据NYHA心功能级别分为Ⅱ级组(27例),Ⅲ级组(29例),Ⅳ级组(27例),各组又根据NT- proBNP下降是否＞30％分为NT- proBNP下降＞30％组和NT- proBNP下降≤30％组,分别在入院时及入院7d后测定患者的左心室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径( LVEDd),NT- proBNP、cTnI、hsCRP水平.其中75例随访9～12个月以了解心脏事件发生与NT- proBNP,cTnI,hsCRP关系.结果:随着CHF程度加重,NT- proBNP及cTnI,hsCRP水平均明显升高,LVEDd明显增大,LVEF明显减小(P均＜0.01)；在心功能Ⅳ级组中,与NT- proBNP下降≤30％比较,NT- proBNP下降＞30％患者cTnI,hsCRP水平明显降低(P＜0.01).随访患者入院7d时与未发生心脏事件组比较,发生心脏事件患者cTnI[(0.17±0.03)ng/ml比(0.965±0.24)ng/ml],hsCRP[(1.07±0.05)mg/L比(6.97±0.12)mg/L]、NT- proBNP[ (253.54±57.40)pg/ml比(4358.70±543.22)pg/ml]水平明显升高(P＜0.01).结论:氨基末端脑钠肽前体,心肌肌钙蛋白Ⅰ,高敏C反应蛋白在诊断心衰和评估预后方面有临床意义.
목적:탐토검측만성심력쇠갈(CHF)환자안기말단뇌납태전체(NT- proBNP)、심기기개단백Ⅰ(cTnI)、고민C반응단백(hsCRP)적진단、예후의의.방법:83례림상진단위CHF적환자,근거NYHA심공능급별분위Ⅱ급조(27례),Ⅲ급조(29례),Ⅳ급조(27례),각조우근거NT- proBNP하강시부＞30％분위NT- proBNP하강＞30％조화NT- proBNP하강≤30％조,분별재입원시급입원7d후측정환자적좌심실사혈분수(LVEF),좌실서장말기내경( LVEDd),NT- proBNP、cTnI、hsCRP수평.기중75례수방9～12개월이료해심장사건발생여NT- proBNP,cTnI,hsCRP관계.결과:수착CHF정도가중,NT- proBNP급cTnI,hsCRP수평균명현승고,LVEDd명현증대,LVEF명현감소(P균＜0.01)；재심공능Ⅳ급조중,여NT- proBNP하강≤30％비교,NT- proBNP하강＞30％환자cTnI,hsCRP수평명현강저(P＜0.01).수방환자입원7d시여미발생심장사건조비교,발생심장사건환자cTnI[(0.17±0.03)ng/ml비(0.965±0.24)ng/ml],hsCRP[(1.07±0.05)mg/L비(6.97±0.12)mg/L]、NT- proBNP[ (253.54±57.40)pg/ml비(4358.70±543.22)pg/ml]수평명현승고(P＜0.01).결론:안기말단뇌납태전체,심기기개단백Ⅰ,고민C반응단백재진단심쇠화평고예후방면유림상의의.