临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2005年
3期
174-176
,共3页
郑颖梅%沈跃华%程建新%徐建国
鄭穎梅%瀋躍華%程建新%徐建國
정영매%침약화%정건신%서건국
罗比卡因%布比卡因%等比重液%腰-硬联合阻滞%老年人
囉比卡因%佈比卡因%等比重液%腰-硬聯閤阻滯%老年人
라비잡인%포비잡인%등비중액%요-경연합조체%노년인
目的研究罗比卡因等比重液用于老年病人腰-硬联合阻滞的安全性和有效性.方法择期行下肢手术老年病人90例,ASA I～Ⅱ级,随机分成三组,每组30例.用DurasafeTM型联合阻滞配套针于L3～4间隙穿刺.以0.1 ml/s的速率蛛网膜下隙注入等比重混和局麻药3 ml(B组:布比卡因7.5 mg ;R1组:罗比卡因7.5 mg;R2组:罗比卡因10 mg),术中酌情于硬膜外给予2%利多卡因维持麻醉.用针刺法测感觉阻滞平面,用改良Bromage法测运动阻滞程度.比较三组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同,记录麻醉各时点血压、心率变化,并观察用药后的不良反应.结果三组均能提供较为完善的麻醉.R组的运动阻滞起效时间长于B组(P＜0.01),运动阻滞恢复时间短于B组(P＜0.01).R1组感觉阻滞消退到S1～2时间、完全运动阻滞发生率、尿潴留发生率明显少于B组(P＜0.01).结论罗比卡因等比重液7.5 mg腰-硬联合阻滞用于老年病人是安全的,其循环和呼吸系统较稳定,未见严重并发症,并能达到较为完善的麻醉效果.
目的研究囉比卡因等比重液用于老年病人腰-硬聯閤阻滯的安全性和有效性.方法擇期行下肢手術老年病人90例,ASA I～Ⅱ級,隨機分成三組,每組30例.用DurasafeTM型聯閤阻滯配套針于L3～4間隙穿刺.以0.1 ml/s的速率蛛網膜下隙註入等比重混和跼痳藥3 ml(B組:佈比卡因7.5 mg ;R1組:囉比卡因7.5 mg;R2組:囉比卡因10 mg),術中酌情于硬膜外給予2%利多卡因維持痳醉.用針刺法測感覺阻滯平麵,用改良Bromage法測運動阻滯程度.比較三組病人在感覺、運動阻滯及恢複上的異同,記錄痳醉各時點血壓、心率變化,併觀察用藥後的不良反應.結果三組均能提供較為完善的痳醉.R組的運動阻滯起效時間長于B組(P＜0.01),運動阻滯恢複時間短于B組(P＜0.01).R1組感覺阻滯消退到S1～2時間、完全運動阻滯髮生率、尿潴留髮生率明顯少于B組(P＜0.01).結論囉比卡因等比重液7.5 mg腰-硬聯閤阻滯用于老年病人是安全的,其循環和呼吸繫統較穩定,未見嚴重併髮癥,併能達到較為完善的痳醉效果.
목적연구라비잡인등비중액용우노년병인요-경연합조체적안전성화유효성.방법택기행하지수술노년병인90례,ASA I～Ⅱ급,수궤분성삼조,매조30례.용DurasafeTM형연합조체배투침우L3～4간극천자.이0.1 ml/s적속솔주망막하극주입등비중혼화국마약3 ml(B조:포비잡인7.5 mg ;R1조:라비잡인7.5 mg;R2조:라비잡인10 mg),술중작정우경막외급여2%리다잡인유지마취.용침자법측감각조체평면,용개량Bromage법측운동조체정도.비교삼조병인재감각、운동조체급회복상적이동,기록마취각시점혈압、심솔변화,병관찰용약후적불량반응.결과삼조균능제공교위완선적마취.R조적운동조체기효시간장우B조(P＜0.01),운동조체회복시간단우B조(P＜0.01).R1조감각조체소퇴도S1～2시간、완전운동조체발생솔、뇨저류발생솔명현소우B조(P＜0.01).결론라비잡인등비중액7.5 mg요-경연합조체용우노년병인시안전적,기순배화호흡계통교은정,미견엄중병발증,병능체도교위완선적마취효과.
