中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2006年
4期
225-227
,共3页
张清潭%石斗飞%李明娥%李宗清%曹庆博%薛春才%沃金善
張清潭%石鬥飛%李明娥%李宗清%曹慶博%薛春纔%沃金善
장청담%석두비%리명아%리종청%조경박%설춘재%옥금선
呋噻米%盐水,高渗%心力衰竭,充血性%治疗结果
呋噻米%鹽水,高滲%心力衰竭,充血性%治療結果
부새미%염수,고삼%심력쇠갈,충혈성%치료결과
目的观察高渗盐水(hypertonic saline solution,HSS)合并大剂量呋噻米治疗老年难治性慢性心力衰竭的短期疗效并探讨其作用机制.方法符合入选条件的老年心力衰竭患者87例,随机(单盲)分为两组.治疗组(Ⅰ组)47例在常规口服血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、洋地黄、β受体阻滞剂等治疗的基础上加用HSS并大剂量呋噻米静脉滴注30 min,对照组(Ⅱ组)40例在常规口服ACE抑制剂、洋地黄、β受体阻滞剂等治疗的基础上只静脉应用大剂量呋噻米.Ⅰ组患者每天钠摄入量120mmol,Ⅱ组患者每天80mmolk,两组每天液体摄入量均为1 000ml,观察两组患者临床疗效及短期随访效果.结果所有患者临床症状均有所改变;两组患者每天尿量及尿钠均明显增加,Ⅰ组更明显(P＜0.05);Ⅰ组患者血钠增高,而Ⅱ组患者血钠降低(P＜0.05),出院时Ⅰ组患者血钠明显高于Ⅱ组患者(P＜0.05);两组患者血钾均降低(P＜0.05);体重均减少(P＜0.05),Ⅰ组更明显(P＜0.05);Ⅰ组患者住院时间及再住院率明显降低(P＜0.05);而两组患者左心室射血分数无明显增加(P＞0.05).结论HSS合并大剂量呋噻米治疗老年难治性慢性心力衰竭安全,可靠,耐受性好,短期疗效明显,副作用少.
目的觀察高滲鹽水(hypertonic saline solution,HSS)閤併大劑量呋噻米治療老年難治性慢性心力衰竭的短期療效併探討其作用機製.方法符閤入選條件的老年心力衰竭患者87例,隨機(單盲)分為兩組.治療組(Ⅰ組)47例在常規口服血管緊張素轉換酶(ACE)抑製劑、洋地黃、β受體阻滯劑等治療的基礎上加用HSS併大劑量呋噻米靜脈滴註30 min,對照組(Ⅱ組)40例在常規口服ACE抑製劑、洋地黃、β受體阻滯劑等治療的基礎上隻靜脈應用大劑量呋噻米.Ⅰ組患者每天鈉攝入量120mmol,Ⅱ組患者每天80mmolk,兩組每天液體攝入量均為1 000ml,觀察兩組患者臨床療效及短期隨訪效果.結果所有患者臨床癥狀均有所改變;兩組患者每天尿量及尿鈉均明顯增加,Ⅰ組更明顯(P＜0.05);Ⅰ組患者血鈉增高,而Ⅱ組患者血鈉降低(P＜0.05),齣院時Ⅰ組患者血鈉明顯高于Ⅱ組患者(P＜0.05);兩組患者血鉀均降低(P＜0.05);體重均減少(P＜0.05),Ⅰ組更明顯(P＜0.05);Ⅰ組患者住院時間及再住院率明顯降低(P＜0.05);而兩組患者左心室射血分數無明顯增加(P＞0.05).結論HSS閤併大劑量呋噻米治療老年難治性慢性心力衰竭安全,可靠,耐受性好,短期療效明顯,副作用少.
목적관찰고삼염수(hypertonic saline solution,HSS)합병대제량부새미치료노년난치성만성심력쇠갈적단기료효병탐토기작용궤제.방법부합입선조건적노년심력쇠갈환자87례,수궤(단맹)분위량조.치료조(Ⅰ조)47례재상규구복혈관긴장소전환매(ACE)억제제、양지황、β수체조체제등치료적기출상가용HSS병대제량부새미정맥적주30 min,대조조(Ⅱ조)40례재상규구복ACE억제제、양지황、β수체조체제등치료적기출상지정맥응용대제량부새미.Ⅰ조환자매천납섭입량120mmol,Ⅱ조환자매천80mmolk,량조매천액체섭입량균위1 000ml,관찰량조환자림상료효급단기수방효과.결과소유환자림상증상균유소개변;량조환자매천뇨량급뇨납균명현증가,Ⅰ조경명현(P＜0.05);Ⅰ조환자혈납증고,이Ⅱ조환자혈납강저(P＜0.05),출원시Ⅰ조환자혈납명현고우Ⅱ조환자(P＜0.05);량조환자혈갑균강저(P＜0.05);체중균감소(P＜0.05),Ⅰ조경명현(P＜0.05);Ⅰ조환자주원시간급재주원솔명현강저(P＜0.05);이량조환자좌심실사혈분수무명현증가(P＞0.05).결론HSS합병대제량부새미치료노년난치성만성심력쇠갈안전,가고,내수성호,단기료효명현,부작용소.
