世界华人消化杂志
世界華人消化雜誌
세계화인소화잡지
WORLD CHINESE JOURNAL OF DIGESTOLOGY
2006年
15期
1533-1536
,共4页
黄家淼%杨剑%周仁荣%胡健
黃傢淼%楊劍%週仁榮%鬍健
황가묘%양검%주인영%호건
腹水%良性%恶性%鉴别诊断%肿瘤标志物
腹水%良性%噁性%鑒彆診斷%腫瘤標誌物
복수%량성%악성%감별진단%종류표지물
目的:评价同时测定腹水和血清中5种肿瘤标志物AFP,CEA,CA19-9,CA50,CA125水平及其腹水/血清(F/S)比值对良恶性腹水鉴别诊断的价值.方法:对明确诊断的腹水患者105例(良性57例,恶性48例)同时采血和抽取腹水,采用化学发光法测定AFP和CEA,免疫放射分析法测定CA19-9,CA50和CA125.结果:腹水中肿瘤标志物的水平高于血清正常上限值(AFP＞25μg/L,CEA＞5μg/L,CA19-9＞37 kU/L和CA50＞20 mg/L)时,良性腹水的F/S比值都小于1.2,而恶性腹水的绝大多数F/S比值大于1.2.腹水AFP,CEA,CA19-9,CA50的上述上限值结合F/S比值大于1.2,诊断敏感性分别为18.8%,62.5%,58.3%和72.9%,除AFP外,皆显著高于单纯的腹水浓度和F/S比值的敏感性(16.7%,37.5%,29.2%和47.9%)(P＜0.01).四项联合诊断敏感性达91.7%,特异性100%.结论:与单纯血清或腹水中浓度测定相比,同时测定肿瘤标志物AFP,CEA,CA19-9和CA50的腹水浓度和F/S比值能显著提高诊断的敏感性和特异性,对良恶性腹水的鉴别诊断具有较大的价值.
目的:評價同時測定腹水和血清中5種腫瘤標誌物AFP,CEA,CA19-9,CA50,CA125水平及其腹水/血清(F/S)比值對良噁性腹水鑒彆診斷的價值.方法:對明確診斷的腹水患者105例(良性57例,噁性48例)同時採血和抽取腹水,採用化學髮光法測定AFP和CEA,免疫放射分析法測定CA19-9,CA50和CA125.結果:腹水中腫瘤標誌物的水平高于血清正常上限值(AFP＞25μg/L,CEA＞5μg/L,CA19-9＞37 kU/L和CA50＞20 mg/L)時,良性腹水的F/S比值都小于1.2,而噁性腹水的絕大多數F/S比值大于1.2.腹水AFP,CEA,CA19-9,CA50的上述上限值結閤F/S比值大于1.2,診斷敏感性分彆為18.8%,62.5%,58.3%和72.9%,除AFP外,皆顯著高于單純的腹水濃度和F/S比值的敏感性(16.7%,37.5%,29.2%和47.9%)(P＜0.01).四項聯閤診斷敏感性達91.7%,特異性100%.結論:與單純血清或腹水中濃度測定相比,同時測定腫瘤標誌物AFP,CEA,CA19-9和CA50的腹水濃度和F/S比值能顯著提高診斷的敏感性和特異性,對良噁性腹水的鑒彆診斷具有較大的價值.
목적:평개동시측정복수화혈청중5충종류표지물AFP,CEA,CA19-9,CA50,CA125수평급기복수/혈청(F/S)비치대량악성복수감별진단적개치.방법:대명학진단적복수환자105례(량성57례,악성48례)동시채혈화추취복수,채용화학발광법측정AFP화CEA,면역방사분석법측정CA19-9,CA50화CA125.결과:복수중종류표지물적수평고우혈청정상상한치(AFP＞25μg/L,CEA＞5μg/L,CA19-9＞37 kU/L화CA50＞20 mg/L)시,량성복수적F/S비치도소우1.2,이악성복수적절대다수F/S비치대우1.2.복수AFP,CEA,CA19-9,CA50적상술상한치결합F/S비치대우1.2,진단민감성분별위18.8%,62.5%,58.3%화72.9%,제AFP외,개현저고우단순적복수농도화F/S비치적민감성(16.7%,37.5%,29.2%화47.9%)(P＜0.01).사항연합진단민감성체91.7%,특이성100%.결론:여단순혈청혹복수중농도측정상비,동시측정종류표지물AFP,CEA,CA19-9화CA50적복수농도화F/S비치능현저제고진단적민감성화특이성,대량악성복수적감별진단구유교대적개치.
