CAJ | 학술논문

目的分析引起经皮腰椎间盘旋切术(PLD)疗效不佳的各种原因,以便吸取教训,进一步提高PLD的疗效.方法随机选取我院近7年来经PLD治疗的腰椎间盘突出症1 553例资料,发现25例患者疗效欠佳(1.6%).其中男15例,女10例,年龄25～60岁,平均42.1岁.应用统计学方法,综合分析临床一般资料和各种影像学资料.结果在PLD疗效不佳的25例中,L3～4椎间盘2例(8%),L4～5椎间盘13例(52%),L5～S1椎间盘10例(40%).究其原因,术前合并有椎体结核2例(8%),髓外肿瘤1例(4%),脊柱肿瘤3例(12%),椎体滑脱2例(8%),椎间盘突入椎管距离＞0.5cm 者13例(52%),椎间隙变窄2例(2%),黄韧带肥厚2例(8%).结论 PLD术前详细全面的影像学检查,同时综合分析各种影像学结果并与临床表现密切结合,以便严格控制PLD的适应证,是PLD术获得成功的先决条件和基本保障.
목적 분석인기경피요추간반선절술(PLD)료효불가적각충원인,이편흡취교훈,진일보제고PLD적료효.방법 수궤선취아원근7년래경PLD치료적요추간반돌출증1 553례자료,발현25례환자료효흠가(1.6%).기중남15례,녀10례,년령25～60세,평균42.1세.응용통계학방법,종합분석림상일반자료화각충영상학자료.결과 재PLD료효불가적25례중,L3～4추간반2례(8%),L4～5추간반13례(52%),L5～S1추간반10례(40%).구기원인,술전합병유추체결핵2례(8%),수외종류1례(4%),척주종류3례(12%),추체활탈2례(8%),추간반돌입추관거리＞0.5cm 자13례(52%),추간극변착2례(2%),황인대비후2례(8%).결론 PLD술전상세전면적영상학검사,동시종합분석각충영상학결과병여림상표현밀절결합,이편엄격공제PLD적괄응증,시PLD술획득성공적선결조건화기본보장.