医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2007年
12期
1512-1514
,共3页
曹育春%陈岚%李慎秋%刘继红%陈兴平
曹育春%陳嵐%李慎鞦%劉繼紅%陳興平
조육춘%진람%리신추%류계홍%진흥평
卡马西平%药疹%临床特征
卡馬西平%藥疹%臨床特徵
잡마서평%약진%림상특정
目的 研究卡马西平所致药疹的临床特征.方法 分析由马西平所致药疹住院的8例患者的临床资料,包括用药原因、潜伏期、皮肤和黏膜损害特点、系统损害特点及对治疗的反应等.结果 8例患者的平均潜伏期为(13.9±5.9)d;重症多形性红斑(SEM)、重症多形性红斑并发大疱性表皮松解症(SEM/TEN)各3例,轻症多形性红斑(MEM)、大疱性表皮松解症(TEN)各1例;成人重症药疹易出现肝肾等内脏损害;对糖皮质激素反应较差的重症药疹患者并用大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)疗效较理想;在7例重症药疹患者中有5例糖皮质激素的有效剂量等效于泼尼松平均为1.5 mg·kg-1·d-1.结论 卡马西平所致药疹的潜伏期平均约为2周;多数患者在短期内可进展成重症药疹;及时停药和使用足量的糖皮质激素可能是阻止患者向TEN或SEM/TEN发展的关键;等效的泼尼松1.2～2.0 mg·kg-1·d-1的激素用量或并用较大剂量IVIG疗效较好,且在4周内未出现明显糖皮质激素不良反应.
目的 研究卡馬西平所緻藥疹的臨床特徵.方法 分析由馬西平所緻藥疹住院的8例患者的臨床資料,包括用藥原因、潛伏期、皮膚和黏膜損害特點、繫統損害特點及對治療的反應等.結果 8例患者的平均潛伏期為(13.9±5.9)d;重癥多形性紅斑(SEM)、重癥多形性紅斑併髮大皰性錶皮鬆解癥(SEM/TEN)各3例,輕癥多形性紅斑(MEM)、大皰性錶皮鬆解癥(TEN)各1例;成人重癥藥疹易齣現肝腎等內髒損害;對糖皮質激素反應較差的重癥藥疹患者併用大劑量靜脈用丙種毬蛋白(IVIG)療效較理想;在7例重癥藥疹患者中有5例糖皮質激素的有效劑量等效于潑尼鬆平均為1.5 mg·kg-1·d-1.結論 卡馬西平所緻藥疹的潛伏期平均約為2週;多數患者在短期內可進展成重癥藥疹;及時停藥和使用足量的糖皮質激素可能是阻止患者嚮TEN或SEM/TEN髮展的關鍵;等效的潑尼鬆1.2～2.0 mg·kg-1·d-1的激素用量或併用較大劑量IVIG療效較好,且在4週內未齣現明顯糖皮質激素不良反應.
목적 연구잡마서평소치약진적림상특정.방법 분석유마서평소치약진주원적8례환자적림상자료,포괄용약원인、잠복기、피부화점막손해특점、계통손해특점급대치료적반응등.결과 8례환자적평균잠복기위(13.9±5.9)d;중증다형성홍반(SEM)、중증다형성홍반병발대포성표피송해증(SEM/TEN)각3례,경증다형성홍반(MEM)、대포성표피송해증(TEN)각1례;성인중증약진역출현간신등내장손해;대당피질격소반응교차적중증약진환자병용대제량정맥용병충구단백(IVIG)료효교이상;재7례중증약진환자중유5례당피질격소적유효제량등효우발니송평균위1.5 mg·kg-1·d-1.결론 잡마서평소치약진적잠복기평균약위2주;다수환자재단기내가진전성중증약진;급시정약화사용족량적당피질격소가능시조지환자향TEN혹SEM/TEN발전적관건;등효적발니송1.2～2.0 mg·kg-1·d-1적격소용량혹병용교대제량IVIG료효교호,차재4주내미출현명현당피질격소불량반응.
