CAJ | 학술논문

背景与目的:宫颈微偏腺癌(minimal deviation adenocarcinoma of cervix, MDA)是一种罕见疾病,误诊率较高,尚无规范的治疗方法.本研究旨在分析总结MDA的临床病理特点,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析中山大学附属第二医院1991年1月至2006年12月诊治的5例MDA患者的临床病理资料.结果:5例患者的中位年龄47岁(38～59岁).主要临床表现为大量稀薄粘液性白带、阴道不规则出血等.MDA在组织学上表现为腺体分化好,镜下难与宫颈内膜的正常腺体相区别,但浸润深度超过正常宫颈腺体的深度.免疫组化示2例患者癌胚抗原(CEA)和P53阳性.4例患者接受手术治疗,其中手术+放疗1例,手术+化疗+放疗3例;1例不能手术的患者接受了姑息性放疗.随访6～88个月,无失访病例,2例无瘤生存的患者中有1例无瘤生存时间超过5年,3例死于肿瘤复发转移.结论:MDA的诊断主要依靠临床表现和腺体浸润深度超过正常宫颈腺体深度的病理特点,以手术为主的综合治疗可能是治疗MDA的较好方法.
배경여목적:궁경미편선암(minimal deviation adenocarcinoma of cervix, MDA)시일충한견질병,오진솔교고,상무규범적치료방법.본연구지재분석총결MDA적림상병리특점,이제고대해병적인식.방법:회고성분석중산대학부속제이의원1991년1월지2006년12월진치적5례MDA환자적림상병리자료.결과:5례환자적중위년령47세(38～59세).주요림상표현위대량희박점액성백대、음도불규칙출혈등.MDA재조직학상표현위선체분화호,경하난여궁경내막적정상선체상구별,단침윤심도초과정상궁경선체적심도.면역조화시2례환자암배항원(CEA)화P53양성.4례환자접수수술치료,기중수술+방료1례,수술+화료+방료3례;1례불능수술적환자접수료고식성방료.수방6～88개월,무실방병례,2례무류생존적환자중유1례무류생존시간초과5년,3례사우종류복발전이.결론:MDA적진단주요의고림상표현화선체침윤심도초과정상궁경선체심도적병리특점,이수술위주적종합치료가능시치료MDA적교호방법.