CAJ | 학술논문

目的:评价卡培他滨(capecitabine)联合依立替康(irinotecan)或重组人血管内皮抑制素( rh-endostatin,商品名为恩度)治疗奥沙利铂(oxaliplatin)耐药晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法:回顾性分析45例奥沙利铂治疗无效的晚期结直肠癌患者的临床资料,采用卡培他滨联合依立替康治疗25例、卡培他滨联合恩度治疗20例.结果:随访3～21个月, 依立替康组有效率(RR)为32.0%, 临床受益率(CBR)为72.0%,肿瘤进展时间(TTP)为6.2(95%可信区间:3.125～8.905)个月; 恩度组RR为55.0%, CBR为90.0%, TTP为10.6(95%可信区间:7.876～12.962)个月;两组比较各项指标差异均有统计学意义( P<0.05) .两组总生存期(OS)分别为15.2(95%可信区间:12.576～17.842)个月和16.1(95%可信区间:13.988～18.234)个月,差异无统计学意义.依立替康组生活质量(QOL)改善者有2例(8.0%), 稳定者6例(24.0%), 下降17例(68.0%);恩度组改善者有12例(60.0%), 稳定者6例(30.0%), 下降2例(10.0%),差异有统计学意义( P<0.01).治疗的不良反应,依立替康组中性粒细胞减少、腹泻发生率明显高于恩度组( P<0.01).结论:对奥沙利铂治疗无效或失败的晚期结直肠癌患者,卡培他滨联合依立替康或恩度是可供选择的方案,后者方案具有更好的疗效和安全性.
목적:평개잡배타빈(capecitabine)연합의립체강(irinotecan)혹중조인혈관내피억제소( rh-endostatin,상품명위은도)치료오사리박(oxaliplatin)내약만기결직장암적료효급안전성.방법:회고성분석45례오사리박치료무효적만기결직장암환자적림상자료,채용잡배타빈연합의립체강치료25례、잡배타빈연합은도치료20례.결과:수방3～21개월, 의립체강조유효솔(RR)위32.0%, 림상수익솔(CBR)위72.0%,종류진전시간(TTP)위6.2(95%가신구간:3.125～8.905)개월; 은도조RR위55.0%, CBR위90.0%, TTP위10.6(95%가신구간:7.876～12.962)개월;량조비교각항지표차이균유통계학의의( P<0.05) .량조총생존기(OS)분별위15.2(95%가신구간:12.576～17.842)개월화16.1(95%가신구간:13.988～18.234)개월,차이무통계학의의.의립체강조생활질량(QOL)개선자유2례(8.0%), 은정자6례(24.0%), 하강17례(68.0%);은도조개선자유12례(60.0%), 은정자6례(30.0%), 하강2례(10.0%),차이유통계학의의( P<0.01).치료적불량반응,의립체강조중성립세포감소、복사발생솔명현고우은도조( P<0.01).결론:대오사리박치료무효혹실패적만기결직장암환자,잡배타빈연합의립체강혹은도시가공선택적방안,후자방안구유경호적료효화안전성.