南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2010年
4期
891-894
,共4页
谢秋英%邓小武%黄晓延%黄邵敏
謝鞦英%鄧小武%黃曉延%黃邵敏
사추영%산소무%황효연%황소민
调强放疗%建成剂量%优化技巧
調彊放療%建成劑量%優化技巧
조강방료%건성제량%우화기교
目的 研究头颈部调强放疗在靶区邻近体表时不同计划靶区(PTV)边界的设置对浅表剂量分布的影响,探讨靶区靠近体表皮时皮肤受量过高的解决方案.方法 设计圆柱形的颈部浅表肿瘤模型,采用8MV X线分别作两组逆向调强放疗试验计划.(1)计划组A:设置PTV在体表侧边界为0～5mm,其余方向边界为5mm.(2)计划B:建立取消剂量建成的调强计划优化专用的虚拟治疗机剂量学数据,用虚拟机进行逆向优化设计,再用实际的临床治疗机剂量学数据重新计算计划剂量分布.比较上述各计划浅表区域靶区与皮肤附近的剂量分布随摆位误差变化和临床靶区(CTV)剂量覆盖程度,分析当CTV靠近体表时该侧PTV安全边界的合理设置和依据.结果 (1)计划组A在PTV与皮肤距离d<3mm时,皮肤附近出现明显超出处方剂量的高剂量区,且3mm摆位误差可令高剂量显著增加;适当缩小体表侧PTV边界可以在保证CTV得到处方剂量的同时有效降低浅表高剂量现象.为避免CTV不出现<95%处方剂量的低剂量,体表侧PTV安全边界至少为1mm.(2)计划B方法可以在保证CTV剂量条件下有效消除皮肤附近的高剂量分布.结论 利用适当的设计技巧进行逆向调强计划优化可得到更好的浅表剂量分布.
目的 研究頭頸部調彊放療在靶區鄰近體錶時不同計劃靶區(PTV)邊界的設置對淺錶劑量分佈的影響,探討靶區靠近體錶皮時皮膚受量過高的解決方案.方法 設計圓柱形的頸部淺錶腫瘤模型,採用8MV X線分彆作兩組逆嚮調彊放療試驗計劃.(1)計劃組A:設置PTV在體錶側邊界為0～5mm,其餘方嚮邊界為5mm.(2)計劃B:建立取消劑量建成的調彊計劃優化專用的虛擬治療機劑量學數據,用虛擬機進行逆嚮優化設計,再用實際的臨床治療機劑量學數據重新計算計劃劑量分佈.比較上述各計劃淺錶區域靶區與皮膚附近的劑量分佈隨襬位誤差變化和臨床靶區(CTV)劑量覆蓋程度,分析噹CTV靠近體錶時該側PTV安全邊界的閤理設置和依據.結果 (1)計劃組A在PTV與皮膚距離d<3mm時,皮膚附近齣現明顯超齣處方劑量的高劑量區,且3mm襬位誤差可令高劑量顯著增加;適噹縮小體錶側PTV邊界可以在保證CTV得到處方劑量的同時有效降低淺錶高劑量現象.為避免CTV不齣現<95%處方劑量的低劑量,體錶側PTV安全邊界至少為1mm.(2)計劃B方法可以在保證CTV劑量條件下有效消除皮膚附近的高劑量分佈.結論 利用適噹的設計技巧進行逆嚮調彊計劃優化可得到更好的淺錶劑量分佈.
목적 연구두경부조강방료재파구린근체표시불동계화파구(PTV)변계적설치대천표제량분포적영향,탐토파구고근체표피시피부수량과고적해결방안.방법 설계원주형적경부천표종류모형,채용8MV X선분별작량조역향조강방료시험계화.(1)계화조A:설치PTV재체표측변계위0～5mm,기여방향변계위5mm.(2)계화B:건립취소제량건성적조강계화우화전용적허의치료궤제량학수거,용허의궤진행역향우화설계,재용실제적림상치료궤제량학수거중신계산계화제량분포.비교상술각계화천표구역파구여피부부근적제량분포수파위오차변화화림상파구(CTV)제량복개정도,분석당CTV고근체표시해측PTV안전변계적합리설치화의거.결과 (1)계화조A재PTV여피부거리d<3mm시,피부부근출현명현초출처방제량적고제량구,차3mm파위오차가령고제량현저증가;괄당축소체표측PTV변계가이재보증CTV득도처방제량적동시유효강저천표고제량현상.위피면CTV불출현<95%처방제량적저제량,체표측PTV안전변계지소위1mm.(2)계화B방법가이재보증CTV제량조건하유효소제피부부근적고제량분포.결론 이용괄당적설계기교진행역향조강계화우화가득도경호적천표제량분포.
