中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2010年
5期
592-596
,共5页
杨婧%吕东昊%何佳%刘洪倩%石钢
楊婧%呂東昊%何佳%劉洪倩%石鋼
양청%려동호%하가%류홍천%석강
宫颈肿瘤%腹腔镜%随机对照试验%系统评价
宮頸腫瘤%腹腔鏡%隨機對照試驗%繫統評價
궁경종류%복강경%수궤대조시험%계통평개
目的 系统评价腹腔镜手术在宫颈癌分期、治疗上的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2009年底.按纳入与排除标准选择文献、评价质量、提取数据.用RevMan 5.0.22软件进行Meta分析.结果 共纳入2个RCT,共200例患者.Meta分析结果显示,腹腔镜手术可使宫颈癌患者术后肛门排气时间提前[MD=-18.20,95%CI(-22.20,-14.20),P<0.001],术后疼痛减轻[MD=-1.30,95%CI(-1.86,-0.74),P<0.001]和总住院日缩短[MD=-1.30,95%CI(-1.59,-1.01),P<0.001.目前尚缺乏证据支持腹腔镜手术在手术时间、淋巴结活检数目、术中失血量和术后并发症方面优于开腹手术.结论腹腔镜手术分期和治疗宫颈癌可缩短患者术后胃肠道功能恢复时间、缩短总住院日、减轻术后疼痛,但在术后并发症、手术时间、淋巴结活检数目、术中失血量等手术学指标上与开腹手术相比并无明显优势.但由于纳入研究数量少且质量不高,论证强度较弱,尚需开展更多高质量研究做进一步研究.
目的 繫統評價腹腔鏡手術在宮頸癌分期、治療上的療效和安全性.方法 計算機檢索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase和中國生物醫學文獻數據庫,檢索時限為建庫至2009年底.按納入與排除標準選擇文獻、評價質量、提取數據.用RevMan 5.0.22軟件進行Meta分析.結果 共納入2箇RCT,共200例患者.Meta分析結果顯示,腹腔鏡手術可使宮頸癌患者術後肛門排氣時間提前[MD=-18.20,95%CI(-22.20,-14.20),P<0.001],術後疼痛減輕[MD=-1.30,95%CI(-1.86,-0.74),P<0.001]和總住院日縮短[MD=-1.30,95%CI(-1.59,-1.01),P<0.001.目前尚缺乏證據支持腹腔鏡手術在手術時間、淋巴結活檢數目、術中失血量和術後併髮癥方麵優于開腹手術.結論腹腔鏡手術分期和治療宮頸癌可縮短患者術後胃腸道功能恢複時間、縮短總住院日、減輕術後疼痛,但在術後併髮癥、手術時間、淋巴結活檢數目、術中失血量等手術學指標上與開腹手術相比併無明顯優勢.但由于納入研究數量少且質量不高,論證彊度較弱,尚需開展更多高質量研究做進一步研究.
목적 계통평개복강경수술재궁경암분기、치료상적료효화안전성.방법 계산궤검색Cochrane Library、MEDLINE、EMbase화중국생물의학문헌수거고,검색시한위건고지2009년저.안납입여배제표준선택문헌、평개질량、제취수거.용RevMan 5.0.22연건진행Meta분석.결과 공납입2개RCT,공200례환자.Meta분석결과현시,복강경수술가사궁경암환자술후항문배기시간제전[MD=-18.20,95%CI(-22.20,-14.20),P<0.001],술후동통감경[MD=-1.30,95%CI(-1.86,-0.74),P<0.001]화총주원일축단[MD=-1.30,95%CI(-1.59,-1.01),P<0.001.목전상결핍증거지지복강경수술재수술시간、림파결활검수목、술중실혈량화술후병발증방면우우개복수술.결론복강경수술분기화치료궁경암가축단환자술후위장도공능회복시간、축단총주원일、감경술후동통,단재술후병발증、수술시간、림파결활검수목、술중실혈량등수술학지표상여개복수술상비병무명현우세.단유우납입연구수량소차질량불고,론증강도교약,상수개전경다고질량연구주진일보연구.
