临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2011年
2期
86-87
,共2页
盛莉%张新建%吴黎生%刘凯
盛莉%張新建%吳黎生%劉凱
성리%장신건%오려생%류개
喉罩%七氟烷%神经阻滞%儿童
喉罩%七氟烷%神經阻滯%兒童
후조%칠불완%신경조체%인동
目的 探讨七氟烷喉罩吸入辅助神经阻滞麻醉在儿童短小手术中的应用,评价其安全性和可行性.方法 选择60例择期四肢及下腹部手术患儿,术前七氟烷面罩吸入至意识消失,下腹部及下肢手术第3～4腰椎间隙腰麻穿刺成功后注入0.894%罗哌卡因0.8～2.0 ml,上肢手术肌间沟入路臂丛阻滞注入利多卡因和罗哌卡因1∶1混合液5～15 ml,加深吸入七氟烷置入喉罩,保留自主呼吸,手术开始.麻醉维持应用单纯1.7%～2.4%七氟烷喉罩吸入辅助神经阻滞麻醉.手术结束前5 min停止吸入麻醉气体,患者清醒后拔出喉罩.观察患儿术中强刺激引起的摇头肢体活动、脉搏氧饱和度(SpO2)<95%情况,记录切皮后、手术开始后20 min、手术结束前10 min时3个时间点血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化.结果 60例患儿术中无一例强刺激引起的摇头肢体活动;SpO2<95% 3例;切皮、手术开始后20 min、手术结束前10 min 3个时间点MAP、HR比较差异无统计学意义 (P＞0.05).结论 七氟烷喉罩吸入辅助神经阻滞麻醉在儿童短小手术中的应用血流动力学稳定性且安全可行.
目的 探討七氟烷喉罩吸入輔助神經阻滯痳醉在兒童短小手術中的應用,評價其安全性和可行性.方法 選擇60例擇期四肢及下腹部手術患兒,術前七氟烷麵罩吸入至意識消失,下腹部及下肢手術第3～4腰椎間隙腰痳穿刺成功後註入0.894%囉哌卡因0.8～2.0 ml,上肢手術肌間溝入路臂叢阻滯註入利多卡因和囉哌卡因1∶1混閤液5～15 ml,加深吸入七氟烷置入喉罩,保留自主呼吸,手術開始.痳醉維持應用單純1.7%～2.4%七氟烷喉罩吸入輔助神經阻滯痳醉.手術結束前5 min停止吸入痳醉氣體,患者清醒後拔齣喉罩.觀察患兒術中彊刺激引起的搖頭肢體活動、脈搏氧飽和度(SpO2)<95%情況,記錄切皮後、手術開始後20 min、手術結束前10 min時3箇時間點血流動力學[平均動脈壓(MAP)、心率(HR)]變化.結果 60例患兒術中無一例彊刺激引起的搖頭肢體活動;SpO2<95% 3例;切皮、手術開始後20 min、手術結束前10 min 3箇時間點MAP、HR比較差異無統計學意義 (P＞0.05).結論 七氟烷喉罩吸入輔助神經阻滯痳醉在兒童短小手術中的應用血流動力學穩定性且安全可行.
목적 탐토칠불완후조흡입보조신경조체마취재인동단소수술중적응용,평개기안전성화가행성.방법 선택60례택기사지급하복부수술환인,술전칠불완면조흡입지의식소실,하복부급하지수술제3～4요추간극요마천자성공후주입0.894%라고잡인0.8～2.0 ml,상지수술기간구입로비총조체주입리다잡인화라고잡인1∶1혼합액5～15 ml,가심흡입칠불완치입후조,보류자주호흡,수술개시.마취유지응용단순1.7%～2.4%칠불완후조흡입보조신경조체마취.수술결속전5 min정지흡입마취기체,환자청성후발출후조.관찰환인술중강자격인기적요두지체활동、맥박양포화도(SpO2)<95%정황,기록절피후、수술개시후20 min、수술결속전10 min시3개시간점혈류동역학[평균동맥압(MAP)、심솔(HR)]변화.결과 60례환인술중무일례강자격인기적요두지체활동;SpO2<95% 3례;절피、수술개시후20 min、수술결속전10 min 3개시간점MAP、HR비교차이무통계학의의 (P＞0.05).결론 칠불완후조흡입보조신경조체마취재인동단소수술중적응용혈류동역학은정성차안전가행.
