现代医学
現代醫學
현대의학
MODERN MEDICAL JOURNAL
2011年
3期
353-355
,共3页
江林%童亚非%李兴海%徐晓琳
江林%童亞非%李興海%徐曉琳
강림%동아비%리흥해%서효림
病历%缺陷%质控
病歷%缺陷%質控
병력%결함%질공
目的:探讨住院病历书写存在的缺陷与对策,提高病历书写质量.方法:通过对我院妇产科2010年度住院病历的质控,对住院病历书写存在的缺陷进行统计学处理和分析.结果:质控发现病历中存在重度缺陷44例,中度缺陷87例,均立即进行整改,提高了病历的内涵质量.结论:通过三级病历质控环节,达到医院医疗质量、病历质量的全面质控,从而保证医院在医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗绩效上持续发展.
目的:探討住院病歷書寫存在的缺陷與對策,提高病歷書寫質量.方法:通過對我院婦產科2010年度住院病歷的質控,對住院病歷書寫存在的缺陷進行統計學處理和分析.結果:質控髮現病歷中存在重度缺陷44例,中度缺陷87例,均立即進行整改,提高瞭病歷的內涵質量.結論:通過三級病歷質控環節,達到醫院醫療質量、病歷質量的全麵質控,從而保證醫院在醫療質量、醫療服務、醫療安全、醫療績效上持續髮展.
목적:탐토주원병역서사존재적결함여대책,제고병역서사질량.방법:통과대아원부산과2010년도주원병력적질공,대주원병역서사존재적결함진행통계학처리화분석.결과:질공발현병력중존재중도결함44례,중도결함87례,균립즉진행정개,제고료병력적내함질량.결론:통과삼급병력질공배절,체도의원의료질량、병력질량적전면질공,종이보증의원재의료질량、의료복무、의료안전、의료적효상지속발전.