实用心脑肺血管病杂志
實用心腦肺血管病雜誌
실용심뇌폐혈관병잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CARDIAC CEREBRAL PNEUMAL AND VASCULAR DISEASE
2011年
8期
1304-1306
,共3页
卡维地洛%扩张性心肌病%心力衰竭%B型利钠肽%运动耐量
卡維地洛%擴張性心肌病%心力衰竭%B型利鈉肽%運動耐量
잡유지락%확장성심기병%심력쇠갈%B형리납태%운동내량
目的 比较卡维地洛和美托洛尔对扩张型心肌病患者(DCM)的疗效和安全性.方法 采用随机对照研究将80例DCM伴心力衰竭患者随机分为美托洛尔组(38例)和卡维地洛组(42例).两组均给予利尿、ACEI、洋地黄及硝酸盐制剂等常规抗心力衰竭治疗.卡维地洛组在常规治疗的基础上加用卡维地洛片口服,起始剂量3.125mg,2次/d,如耐受良好,1周后增至6.25mg,2次/d,以后每2周加量1倍,渐至最大耐受量,目标剂量25mg,2次/d;美托洛尔组:在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔片,剂量从6.25mg,2次/d,每2周倍增1倍,目标剂量50mg,2次/d.两组疗程均为6个月.治疗前后分别检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、BNP和6 min步行距离.结果 治疗前两组患者的LVEF、LVDD、BNP和6 min步行距离等指标相比差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗6个月后,卡维地洛组的总有效率显著高于对照组(χ2=3.9699,P<0.05),两组患者的LVEF、LVDD、BNP和6 min步行距离等指标比治疗前显著改善(P均<0.01),而卡维地洛组改善更加显著(P均<0.01).两组的不良反应发生率无显著差异(χ2=2.5415,P>0.05).结论 在扩张型心肌病患者中长期坚持服用卡维地洛比服用美托洛尔能更有效改善左室功能,降低BNP的浓度,提高运动耐量,改善预后.
目的 比較卡維地洛和美託洛爾對擴張型心肌病患者(DCM)的療效和安全性.方法 採用隨機對照研究將80例DCM伴心力衰竭患者隨機分為美託洛爾組(38例)和卡維地洛組(42例).兩組均給予利尿、ACEI、洋地黃及硝痠鹽製劑等常規抗心力衰竭治療.卡維地洛組在常規治療的基礎上加用卡維地洛片口服,起始劑量3.125mg,2次/d,如耐受良好,1週後增至6.25mg,2次/d,以後每2週加量1倍,漸至最大耐受量,目標劑量25mg,2次/d;美託洛爾組:在常規治療的基礎上加用酒石痠美託洛爾片,劑量從6.25mg,2次/d,每2週倍增1倍,目標劑量50mg,2次/d.兩組療程均為6箇月.治療前後分彆檢測左室射血分數(LVEF)、左室舒張末內徑(LVDD)、BNP和6 min步行距離.結果 治療前兩組患者的LVEF、LVDD、BNP和6 min步行距離等指標相比差異均無統計學意義(P均>0.05).治療6箇月後,卡維地洛組的總有效率顯著高于對照組(χ2=3.9699,P<0.05),兩組患者的LVEF、LVDD、BNP和6 min步行距離等指標比治療前顯著改善(P均<0.01),而卡維地洛組改善更加顯著(P均<0.01).兩組的不良反應髮生率無顯著差異(χ2=2.5415,P>0.05).結論 在擴張型心肌病患者中長期堅持服用卡維地洛比服用美託洛爾能更有效改善左室功能,降低BNP的濃度,提高運動耐量,改善預後.
목적 비교잡유지락화미탁락이대확장형심기병환자(DCM)적료효화안전성.방법 채용수궤대조연구장80례DCM반심력쇠갈환자수궤분위미탁락이조(38례)화잡유지락조(42례).량조균급여이뇨、ACEI、양지황급초산염제제등상규항심력쇠갈치료.잡유지락조재상규치료적기출상가용잡유지락편구복,기시제량3.125mg,2차/d,여내수량호,1주후증지6.25mg,2차/d,이후매2주가량1배,점지최대내수량,목표제량25mg,2차/d;미탁락이조:재상규치료적기출상가용주석산미탁락이편,제량종6.25mg,2차/d,매2주배증1배,목표제량50mg,2차/d.량조료정균위6개월.치료전후분별검측좌실사혈분수(LVEF)、좌실서장말내경(LVDD)、BNP화6 min보행거리.결과 치료전량조환자적LVEF、LVDD、BNP화6 min보행거리등지표상비차이균무통계학의의(P균>0.05).치료6개월후,잡유지락조적총유효솔현저고우대조조(χ2=3.9699,P<0.05),량조환자적LVEF、LVDD、BNP화6 min보행거리등지표비치료전현저개선(P균<0.01),이잡유지락조개선경가현저(P균<0.01).량조적불량반응발생솔무현저차이(χ2=2.5415,P>0.05).결론 재확장형심기병환자중장기견지복용잡유지락비복용미탁락이능경유효개선좌실공능,강저BNP적농도,제고운동내량,개선예후.