生殖医学杂志
生殖醫學雜誌
생식의학잡지
JOURNAL OF REPRODUCTIVE MEDICINE
2011年
4期
290-294
,共5页
郭情情%李蓉%郝桂琴%耿岚%付敏%王娟娟
郭情情%李蓉%郝桂琴%耿嵐%付敏%王娟娟
곽정정%리용%학계금%경람%부민%왕연연
废弃胚胎%囊胚%促性腺激素释放激素激动剂%促性腺激素释放激素拮抗剂
廢棄胚胎%囊胚%促性腺激素釋放激素激動劑%促性腺激素釋放激素拮抗劑
폐기배태%낭배%촉성선격소석방격소격동제%촉성선격소석방격소길항제
目的 探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中废弃胚胎的发育潜能,及其与妊娠结局之间的关系.方法 体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)患者共76例:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案47例,为A组,拮抗剂方案29例,为B组.收集D3胚胎移植、冷冻后剩余低质量废弃胚胎共274枚(包括异常受精胚胎),序贯法囊胚培养(A组有囊胚形成者为A1组,无囊胚形成者为A2组;B组有囊胚形成为B1组,无囊胚形成为B2组),观察囊胚形成情况及妊娠结局,探讨两者之间的关系.结果 两组患者基本情况及周期特点无明显差异;促排卵天数及取卵日内膜厚度A组明显大于B组(P<0.01).囊胚形成率A组与B组无明显差异(P>0.05);总生化妊娠率A组高于B组(P<0.05);总临床妊娠率A组显著高于B组(P<0.01);生化及临床妊娠率A1组均高于B1组.A1组生化及临床妊娠率均高于A2组(P<0.05),B1、B2组妊娠率无显著差异(P>0.05).结论 部分废弃胚胎具有一定的发育潜能,小部分能发育至囊胚阶段,与GnRH-a相比,拮抗剂不影响其发育潜能;常规GnRH-a长方案废弃胚胎发育潜能与妊娠结局显著相关;与GnRH-a长方案相比拮抗剂方案妊娠率有下降,可能与胚胎发育潜能关系不大,其原因需进一步研究.
目的 探討促性腺激素釋放激素拮抗劑(GnRH-ant)方案中廢棄胚胎的髮育潛能,及其與妊娠結跼之間的關繫.方法 體外受精/卵胞漿內單精子註射(IVF/ICSI)患者共76例:促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)長方案47例,為A組,拮抗劑方案29例,為B組.收集D3胚胎移植、冷凍後剩餘低質量廢棄胚胎共274枚(包括異常受精胚胎),序貫法囊胚培養(A組有囊胚形成者為A1組,無囊胚形成者為A2組;B組有囊胚形成為B1組,無囊胚形成為B2組),觀察囊胚形成情況及妊娠結跼,探討兩者之間的關繫.結果 兩組患者基本情況及週期特點無明顯差異;促排卵天數及取卵日內膜厚度A組明顯大于B組(P<0.01).囊胚形成率A組與B組無明顯差異(P>0.05);總生化妊娠率A組高于B組(P<0.05);總臨床妊娠率A組顯著高于B組(P<0.01);生化及臨床妊娠率A1組均高于B1組.A1組生化及臨床妊娠率均高于A2組(P<0.05),B1、B2組妊娠率無顯著差異(P>0.05).結論 部分廢棄胚胎具有一定的髮育潛能,小部分能髮育至囊胚階段,與GnRH-a相比,拮抗劑不影響其髮育潛能;常規GnRH-a長方案廢棄胚胎髮育潛能與妊娠結跼顯著相關;與GnRH-a長方案相比拮抗劑方案妊娠率有下降,可能與胚胎髮育潛能關繫不大,其原因需進一步研究.
목적 탐토촉성선격소석방격소길항제(GnRH-ant)방안중폐기배태적발육잠능,급기여임신결국지간적관계.방법 체외수정/란포장내단정자주사(IVF/ICSI)환자공76례:촉성선격소석방격소격동제(GnRH-a)장방안47례,위A조,길항제방안29례,위B조.수집D3배태이식、냉동후잉여저질량폐기배태공274매(포괄이상수정배태),서관법낭배배양(A조유낭배형성자위A1조,무낭배형성자위A2조;B조유낭배형성위B1조,무낭배형성위B2조),관찰낭배형성정황급임신결국,탐토량자지간적관계.결과 량조환자기본정황급주기특점무명현차이;촉배란천수급취란일내막후도A조명현대우B조(P<0.01).낭배형성솔A조여B조무명현차이(P>0.05);총생화임신솔A조고우B조(P<0.05);총림상임신솔A조현저고우B조(P<0.01);생화급림상임신솔A1조균고우B1조.A1조생화급림상임신솔균고우A2조(P<0.05),B1、B2조임신솔무현저차이(P>0.05).결론 부분폐기배태구유일정적발육잠능,소부분능발육지낭배계단,여GnRH-a상비,길항제불영향기발육잠능;상규GnRH-a장방안폐기배태발육잠능여임신결국현저상관;여GnRH-a장방안상비길항제방안임신솔유하강,가능여배태발육잠능관계불대,기원인수진일보연구.
