重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
8期
741-743
,共3页
马晶%胡春燕%蒋庆渊%蔡振荣
馬晶%鬍春燕%蔣慶淵%蔡振榮
마정%호춘연%장경연%채진영
心力衰竭,充血性%依那普利%血管紧张素转换酶抑制药%血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂%胰岛素抵抗
心力衰竭,充血性%依那普利%血管緊張素轉換酶抑製藥%血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑%胰島素牴抗
심력쇠갈,충혈성%의나보리%혈관긴장소전환매억제약%혈관긴장소Ⅱ수체길항제%이도소저항
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦的联合应用对慢性心力衰竭(CCHF)患者胰岛素抵抗的影响.方法 将150例CCHF患者随机分为联合治疗组及对照组,两组患者均给予口服依那普利治疗(5 mg/次,1 次/d),联合治疗组患者另口服缬沙坦(80 mg/次,1次/d),疗程6个月.检测两组患者治疗前、后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、左心室射血分数(LVEF),并计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI).结果 与治疗前比较,两组患者治疗后的FINS、HOMA-IR明显降低,而ISI明显升高(P＜0.05).联合治疗组患者的FINS、HOMA-IR下降幅度及ISI升高幅度明显高于对照组(P＜0.05).对照组与联合治疗组患者治疗后的LVEF分别为(39.5±3.6)%、(41.3±3.5)%,明显高于治疗前[分别为(36.1±3.2)%、(35.9±3.1)%] (P＜0.05),且治疗后联合治疗组患者LVEF升高幅度高于对照组的LVEF升高幅度(P＜0.05).结论 依那普利联合缬沙坦治疗在改善心功能的同时提高胰岛素敏感性,且两药联合应用效果大于单用依那普利.
目的 探討血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)依那普利與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)纈沙坦的聯閤應用對慢性心力衰竭(CCHF)患者胰島素牴抗的影響.方法 將150例CCHF患者隨機分為聯閤治療組及對照組,兩組患者均給予口服依那普利治療(5 mg/次,1 次/d),聯閤治療組患者另口服纈沙坦(80 mg/次,1次/d),療程6箇月.檢測兩組患者治療前、後的空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、左心室射血分數(LVEF),併計算穩態模型胰島素牴抗評估指數(HOMA-IR)及胰島素敏感指數(ISI).結果 與治療前比較,兩組患者治療後的FINS、HOMA-IR明顯降低,而ISI明顯升高(P＜0.05).聯閤治療組患者的FINS、HOMA-IR下降幅度及ISI升高幅度明顯高于對照組(P＜0.05).對照組與聯閤治療組患者治療後的LVEF分彆為(39.5±3.6)%、(41.3±3.5)%,明顯高于治療前[分彆為(36.1±3.2)%、(35.9±3.1)%] (P＜0.05),且治療後聯閤治療組患者LVEF升高幅度高于對照組的LVEF升高幅度(P＜0.05).結論 依那普利聯閤纈沙坦治療在改善心功能的同時提高胰島素敏感性,且兩藥聯閤應用效果大于單用依那普利.
목적 탐토혈관긴장소전환매억제제(ACEI)의나보리여혈관긴장소Ⅱ수체길항제(ARB)힐사탄적연합응용대만성심력쇠갈(CCHF)환자이도소저항적영향.방법 장150례CCHF환자수궤분위연합치료조급대조조,량조환자균급여구복의나보리치료(5 mg/차,1 차/d),연합치료조환자령구복힐사탄(80 mg/차,1차/d),료정6개월.검측량조환자치료전、후적공복혈당(FBG)、공복이도소(FINS)、좌심실사혈분수(LVEF),병계산은태모형이도소저항평고지수(HOMA-IR)급이도소민감지수(ISI).결과 여치료전비교,량조환자치료후적FINS、HOMA-IR명현강저,이ISI명현승고(P＜0.05).연합치료조환자적FINS、HOMA-IR하강폭도급ISI승고폭도명현고우대조조(P＜0.05).대조조여연합치료조환자치료후적LVEF분별위(39.5±3.6)%、(41.3±3.5)%,명현고우치료전[분별위(36.1±3.2)%、(35.9±3.1)%] (P＜0.05),차치료후연합치료조환자LVEF승고폭도고우대조조적LVEF승고폭도(P＜0.05).결론 의나보리연합힐사탄치료재개선심공능적동시제고이도소민감성,차량약연합응용효과대우단용의나보리.
