中国肺癌杂志
中國肺癌雜誌
중국폐암잡지
CHINESE JOURNAL OF LUNG CANCER
2012年
4期
218-222
,共5页
杨合利%马少华%申潞艳%陈克能
楊閤利%馬少華%申潞豔%陳剋能
양합리%마소화%신로염%진극능
肺肿瘤%全肺切除术%肺叶切除术%生存率
肺腫瘤%全肺切除術%肺葉切除術%生存率
폐종류%전폐절제술%폐협절제술%생존솔
背景与目的 全肺切除术是最早用于治疗肺癌的肺切除术,但自问世以来一直存在争议.本文旨在分析手术治疗的804例肺癌中的64例全肺切除术(pneumonectomy,P)或支气管成形肺叶切除术(bronchoplasty lobectomy,BPL)病例资料,以探讨其在肺癌治疗中的地位.方法 全组手术治疗肺癌共804例,重点分析其中64例P/BPL 的临床特点,尤其对生存率进行分析.结果 64例肺癌中肿瘤侵犯肺动脉干(cT4)行全肺切除术25例(右侧6例,左侧19例)；因主支气管受累且距隆突＜2 cm(cT3)行左全肺切除术4例,右肺上叶支气管成形肺叶切除术19例,左肺上叶及下叶袖状切除术各1例；因主支气管受累但距隆突≥2 cm( cT1/cT2)而行主支气管成形术13例；右全肺切除并半隆突成形1例(cT4).64例P/BPL的患者1年、3年及5年生存率分别为93.6％、69.0％及45.1％.489例同期标准肺叶切除术生存率则分别为92.5％、77.3％及56.9％,两组5年生存率差异无统计学意义(P=0.226).结论 标准肺叶切除术仍是非小细胞肺癌的主要术式,而P/BPL对部分高选择患者在全身治疗的支持下仍是可选术式.
揹景與目的 全肺切除術是最早用于治療肺癌的肺切除術,但自問世以來一直存在爭議.本文旨在分析手術治療的804例肺癌中的64例全肺切除術(pneumonectomy,P)或支氣管成形肺葉切除術(bronchoplasty lobectomy,BPL)病例資料,以探討其在肺癌治療中的地位.方法 全組手術治療肺癌共804例,重點分析其中64例P/BPL 的臨床特點,尤其對生存率進行分析.結果 64例肺癌中腫瘤侵犯肺動脈榦(cT4)行全肺切除術25例(右側6例,左側19例)；因主支氣管受纍且距隆突＜2 cm(cT3)行左全肺切除術4例,右肺上葉支氣管成形肺葉切除術19例,左肺上葉及下葉袖狀切除術各1例；因主支氣管受纍但距隆突≥2 cm( cT1/cT2)而行主支氣管成形術13例；右全肺切除併半隆突成形1例(cT4).64例P/BPL的患者1年、3年及5年生存率分彆為93.6％、69.0％及45.1％.489例同期標準肺葉切除術生存率則分彆為92.5％、77.3％及56.9％,兩組5年生存率差異無統計學意義(P=0.226).結論 標準肺葉切除術仍是非小細胞肺癌的主要術式,而P/BPL對部分高選擇患者在全身治療的支持下仍是可選術式.
배경여목적 전폐절제술시최조용우치료폐암적폐절제술,단자문세이래일직존재쟁의.본문지재분석수술치료적804례폐암중적64례전폐절제술(pneumonectomy,P)혹지기관성형폐협절제술(bronchoplasty lobectomy,BPL)병례자료,이탐토기재폐암치료중적지위.방법 전조수술치료폐암공804례,중점분석기중64례P/BPL 적림상특점,우기대생존솔진행분석.결과 64례폐암중종류침범폐동맥간(cT4)행전폐절제술25례(우측6례,좌측19례)；인주지기관수루차거륭돌＜2 cm(cT3)행좌전폐절제술4례,우폐상협지기관성형폐협절제술19례,좌폐상협급하협수상절제술각1례；인주지기관수루단거륭돌≥2 cm( cT1/cT2)이행주지기관성형술13례；우전폐절제병반륭돌성형1례(cT4).64례P/BPL적환자1년、3년급5년생존솔분별위93.6％、69.0％급45.1％.489례동기표준폐협절제술생존솔칙분별위92.5％、77.3％급56.9％,량조5년생존솔차이무통계학의의(P=0.226).결론 표준폐협절제술잉시비소세포폐암적주요술식,이P/BPL대부분고선택환자재전신치료적지지하잉시가선술식.
