CAJ | 학술논문

目的探讨心电图运动试验对静息心电图有完全性右束支传导阻滞(CRBBB)患者的冠心病诊断价值.方法有胸痛发作史患者71例,静息心电图呈CRBBB者31例为观察组,静息心电图正常40例为对照组.分别行心电图活动平板运动试验(ETT)及选择冠状动脉造影(CAG),观察运动中各导联ST段变化及其与冠脉病变的相关性.结果运动中CRBBB组多出现V1～V3导联ST段压低(84%),显著高于对照组(27%),P＜0.05,局限于V1～V3导联的ST段压低多见于CAG正常的CRBBB患者,其诊断冠心病的假阳性率达67%.CRBBB组中冠心病患者运动诱发肢导联及/或左胸导联ST段压低显著低于对照组中冠心病患者(59%vs 81%,P＜0.05),其诊断冠心病敏感性仅59%,特异性则88%.结论 CRBBB患者ETT中V1～V3导联ST段压低诊断冠心病有较高的假阳性,V4～V6ST段压低对诊断冠心病特异性较高.
목적탐토심전도운동시험대정식심전도유완전성우속지전도조체(CRBBB)환자적관심병진단개치.방법유흉통발작사환자71례,정식심전도정CRBBB자31례위관찰조,정식심전도정상40례위대조조.분별행심전도활동평판운동시험(ETT)급선택관상동맥조영(CAG),관찰운동중각도련ST단변화급기여관맥병변적상관성.결과운동중CRBBB조다출현V1～V3도련ST단압저(84%),현저고우대조조(27%),P＜0.05,국한우V1～V3도련적ST단압저다견우CAG정상적CRBBB환자,기진단관심병적가양성솔체67%.CRBBB조중관심병환자운동유발지도련급/혹좌흉도련ST단압저현저저우대조조중관심병환자(59%vs 81%,P＜0.05),기진단관심병민감성부59%,특이성칙88%.결론 CRBBB환자ETT중V1～V3도련ST단압저진단관심병유교고적가양성,V4～V6ST단압저대진단관심병특이성교고.