肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2010年
4期
279-283
,共5页
胡雷%尉公田%孙延富%张友磊%王义
鬍雷%尉公田%孫延富%張友磊%王義
호뢰%위공전%손연부%장우뢰%왕의
肝肿瘤%血管平滑肌脂肪瘤%诊断%治疗%肝切除术
肝腫瘤%血管平滑肌脂肪瘤%診斷%治療%肝切除術
간종류%혈관평활기지방류%진단%치료%간절제술
目的 总结肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床、影像学和病理学特点以及治疗方法.方法 对1999年12月至2007年12月间我院治疗的110例HAML患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均行B超检查,多数患者同时行CT或MRI检查.所有患者均行肝切除术,经病理及免疫组化明确诊断并随访至今.结果 110例患者中女80例,男30例,年龄25～68岁,多数(86/110)无明显临床症状.肿瘤长径平均5.9 cm.B超多表现为不均质高回声光团;部分患者CT、MRI见动脉期病灶明显强化,门脉期仍有不同程度强化.病理学检查证实肿瘤由脂肪组织、厚壁血管及平滑肌细胞以不同比例构成.免疫组化结果HMB45(107/110)、SMA(109/110)、CD117(43/60)、CD34(40/60)表达阳性.所有病例随访无复发.结论 由于HAML影像学表现多样,术前往往不易明确诊断,大部分患者通过术后病理及免疫组化明确诊断,HMB-45和SMA阳性是HAML的病理学特征.治疗上目前仍以手术切除肿瘤为首选,疗效满意.
目的 總結肝髒血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的臨床、影像學和病理學特點以及治療方法.方法 對1999年12月至2007年12月間我院治療的110例HAML患者的臨床資料進行迴顧性分析.所有患者均行B超檢查,多數患者同時行CT或MRI檢查.所有患者均行肝切除術,經病理及免疫組化明確診斷併隨訪至今.結果 110例患者中女80例,男30例,年齡25～68歲,多數(86/110)無明顯臨床癥狀.腫瘤長徑平均5.9 cm.B超多錶現為不均質高迴聲光糰;部分患者CT、MRI見動脈期病竈明顯彊化,門脈期仍有不同程度彊化.病理學檢查證實腫瘤由脂肪組織、厚壁血管及平滑肌細胞以不同比例構成.免疫組化結果HMB45(107/110)、SMA(109/110)、CD117(43/60)、CD34(40/60)錶達暘性.所有病例隨訪無複髮.結論 由于HAML影像學錶現多樣,術前往往不易明確診斷,大部分患者通過術後病理及免疫組化明確診斷,HMB-45和SMA暘性是HAML的病理學特徵.治療上目前仍以手術切除腫瘤為首選,療效滿意.
목적 총결간장혈관평활기지방류(HAML)적림상、영상학화병이학특점이급치료방법.방법 대1999년12월지2007년12월간아원치료적110례HAML환자적림상자료진행회고성분석.소유환자균행B초검사,다수환자동시행CT혹MRI검사.소유환자균행간절제술,경병리급면역조화명학진단병수방지금.결과 110례환자중녀80례,남30례,년령25～68세,다수(86/110)무명현림상증상.종류장경평균5.9 cm.B초다표현위불균질고회성광단;부분환자CT、MRI견동맥기병조명현강화,문맥기잉유불동정도강화.병이학검사증실종류유지방조직、후벽혈관급평활기세포이불동비례구성.면역조화결과HMB45(107/110)、SMA(109/110)、CD117(43/60)、CD34(40/60)표체양성.소유병례수방무복발.결론 유우HAML영상학표현다양,술전왕왕불역명학진단,대부분환자통과술후병리급면역조화명학진단,HMB-45화SMA양성시HAML적병이학특정.치료상목전잉이수술절제종류위수선,료효만의.
