中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2010年
16期
937-940
,共4页
王涛%杨熊飞%张维胜%王争霞%杨玉林
王濤%楊熊飛%張維勝%王爭霞%楊玉林
왕도%양웅비%장유성%왕쟁하%양옥림
大肠癌%前哨淋巴结%微转移
大腸癌%前哨淋巴結%微轉移
대장암%전초림파결%미전이
目的:探讨大肠癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)微转移(micrometastasis,MM)的检测方法及其临床意义.方法:前瞻性研究64例行根治性手术的Dukes B期大肠癌患者,对其中61例定位成功的122枚SLN应用常规HE染色联合免疫组化SP法,检测其前哨淋巴结中细胞角蛋白20(CK20)及端粒酶的表达,随访3年,记录患者的临床病理参数和生存资料,分析其相关性.结果:1)61例中有6例患者9枚SLN经常规HE检测阳性.2)免疫组化法检测SLN:CK20阳性表达27.3%(15/55);端粒酶阳性表达21.8%(12/55).3)两者联合检测前哨淋巴结微转移(SLNMM)检出率为38.2%(21/55).4)Dukes B期患者SLNMM(+)组癌复发转移率明显高于同期SLNMM(-)组(P<0.05),生存率较低(P<0.05),而与DukesC期对比,差异无统计学意义;SLNMM(-)组患者的复发转移率、生存率与同期Dukes C期患者对比,有显著性差异(P<0.05).结论:CK20、端粒酶免疫组化法均可检测出大肠癌SLN中存在的微转移(MM),两者联合可提高检出率;大肠癌SLNMM的检出使大肠癌的Dukes分期更加精细,从而有助于指导术后的辅助治疗和预后判断.
目的:探討大腸癌前哨淋巴結(sentinel lymph node,SLN)微轉移(micrometastasis,MM)的檢測方法及其臨床意義.方法:前瞻性研究64例行根治性手術的Dukes B期大腸癌患者,對其中61例定位成功的122枚SLN應用常規HE染色聯閤免疫組化SP法,檢測其前哨淋巴結中細胞角蛋白20(CK20)及耑粒酶的錶達,隨訪3年,記錄患者的臨床病理參數和生存資料,分析其相關性.結果:1)61例中有6例患者9枚SLN經常規HE檢測暘性.2)免疫組化法檢測SLN:CK20暘性錶達27.3%(15/55);耑粒酶暘性錶達21.8%(12/55).3)兩者聯閤檢測前哨淋巴結微轉移(SLNMM)檢齣率為38.2%(21/55).4)Dukes B期患者SLNMM(+)組癌複髮轉移率明顯高于同期SLNMM(-)組(P<0.05),生存率較低(P<0.05),而與DukesC期對比,差異無統計學意義;SLNMM(-)組患者的複髮轉移率、生存率與同期Dukes C期患者對比,有顯著性差異(P<0.05).結論:CK20、耑粒酶免疫組化法均可檢測齣大腸癌SLN中存在的微轉移(MM),兩者聯閤可提高檢齣率;大腸癌SLNMM的檢齣使大腸癌的Dukes分期更加精細,從而有助于指導術後的輔助治療和預後判斷.
목적:탐토대장암전초림파결(sentinel lymph node,SLN)미전이(micrometastasis,MM)적검측방법급기림상의의.방법:전첨성연구64례행근치성수술적Dukes B기대장암환자,대기중61례정위성공적122매SLN응용상규HE염색연합면역조화SP법,검측기전초림파결중세포각단백20(CK20)급단립매적표체,수방3년,기록환자적림상병리삼수화생존자료,분석기상관성.결과:1)61례중유6례환자9매SLN경상규HE검측양성.2)면역조화법검측SLN:CK20양성표체27.3%(15/55);단립매양성표체21.8%(12/55).3)량자연합검측전초림파결미전이(SLNMM)검출솔위38.2%(21/55).4)Dukes B기환자SLNMM(+)조암복발전이솔명현고우동기SLNMM(-)조(P<0.05),생존솔교저(P<0.05),이여DukesC기대비,차이무통계학의의;SLNMM(-)조환자적복발전이솔、생존솔여동기Dukes C기환자대비,유현저성차이(P<0.05).결론:CK20、단립매면역조화법균가검측출대장암SLN중존재적미전이(MM),량자연합가제고검출솔;대장암SLNMM적검출사대장암적Dukes분기경가정세,종이유조우지도술후적보조치료화예후판단.
