CAJ | 학술논문

目的探讨小切口甲状腺次全切除术的疗效和安全性.方法 120例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为两组:A组(60例)采用小切口甲状腺次全切除术,B组(60例)采用传统甲状腺次全切除术.对两组临床疗效进行比较分析.结果手术均获成功,A组切口长度为2.5～3.9cm,平均3.3 cm,术中出血量7～18 ml,平均11.8 ml,手术时间39～64min,平均50min,无一例发生手术并发症(包括切口血肿、切口感染、神经损伤及低血钙症),颈部皮肤感觉异常持续时间13～40d,平均23 d,术后3个月时患者抬头视物功能受限1例,颏隆凸至颈静脉切迹的缩短距离平均为0.5 cm(0～0.8 cm);B组切口长度为6.5 cm(5.5～7.8 cm),术中出血量平均31.6ml(22～42 ml),手术时间50～78 min,平均60.1 min,术后1例发生暂时性喉返神经麻痹,在1个月内恢复,颈部皮肤感觉异常持续时间45～76d,平均62 d,术后3个月时患者抬头视物功能受限12例,颏隆凸至颈静脉切迹的缩短距离为1.0～2.4 cm,平均1.6 cm.两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),而切口长度、手术时间、术后出血量、切口感觉异常时间及术后3个月抬头视物功能等比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有病例经1年连续观察后均无复发.结论小切口甲状腺次全切除术临床效果好,能够缩短手术时间、减少出血量、切口小、创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、安全可行.
목적 탐토소절구갑상선차전절제술적료효화안전성.방법 120례갑상선량성종류환자,수궤분위량조:A조(60례)채용소절구갑상선차전절제술,B조(60례)채용전통갑상선차전절제술.대량조림상료효진행비교분석.결과 수술균획성공,A조절구장도위2.5～3.9cm,평균3.3 cm,술중출혈량7～18 ml,평균11.8 ml,수술시간39～64min,평균50min,무일례발생수술병발증(포괄절구혈종、절구감염、신경손상급저혈개증),경부피부감각이상지속시간13～40d,평균23 d,술후3개월시환자태두시물공능수한1례,해륭철지경정맥절적적축단거리평균위0.5 cm(0～0.8 cm);B조절구장도위6.5 cm(5.5～7.8 cm),술중출혈량평균31.6ml(22～42 ml),수술시간50～78 min,평균60.1 min,술후1례발생잠시성후반신경마비,재1개월내회복,경부피부감각이상지속시간45～76d,평균62 d,술후3개월시환자태두시물공능수한12례,해륭철지경정맥절적적축단거리위1.0～2.4 cm,평균1.6 cm.량조술후병발증발생솔차이무통계학의의(P＞0.05),이절구장도、수술시간、술후출혈량、절구감각이상시간급술후3개월태두시물공능등비교차이유통계학의의(P＜0.05).소유병례경1년련속관찰후균무복발.결론 소절구갑상선차전절제술림상효과호,능구축단수술시간、감소출혈량、절구소、창상소、통고경、회복쾌、반흔소、안전가행.