临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2011年
11期
30-31
,共2页
孙冰峰%唐漭明%罗茂萍%蒋群英
孫冰峰%唐漭明%囉茂萍%蔣群英
손빙봉%당망명%라무평%장군영
机械通气%重症监护室%撤机
機械通氣%重癥鑑護室%撤機
궤계통기%중증감호실%철궤
目的 提高程序化撤机在重症监护室(ICU)内的应用水平,探讨程序化撤机模式.方法 对水城矿业集团公司总医院ICU室2009年1月至2009年12月收治的142例机械通气患者的程序化撤机资料进行总结,142例患者中男99例,女43例,年龄8~77岁,平均(39±12)岁,呼吸支持时间2~696 h.呼吸机使用PB-760.SIMV模式时,下调机设频率至为5~6次/min,吸氧浓度下调至40%,行血气分析.PSV模式撤机时压力支持为7 cm H2O(1 cm Hg=0.098 kPa)以下行血气监测.对同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)模式患者,先渐降压力支持至7 cm H2O以下,再逐步降低机设呼吸频率至5~6次/min.血气分析结果如支持撤机,脱机自主通气20~30 min后拔管.结果 142例机械通气患者中一次脱机121例,脱机后再次上机21例.再次上机后成功脱机9例,死亡12例.结论 程序化撤机可缩短带机时间,规范撤机行为.
目的 提高程序化撤機在重癥鑑護室(ICU)內的應用水平,探討程序化撤機模式.方法 對水城礦業集糰公司總醫院ICU室2009年1月至2009年12月收治的142例機械通氣患者的程序化撤機資料進行總結,142例患者中男99例,女43例,年齡8~77歲,平均(39±12)歲,呼吸支持時間2~696 h.呼吸機使用PB-760.SIMV模式時,下調機設頻率至為5~6次/min,吸氧濃度下調至40%,行血氣分析.PSV模式撤機時壓力支持為7 cm H2O(1 cm Hg=0.098 kPa)以下行血氣鑑測.對同步間歇指令通氣(SIMV)+壓力支持通氣(PSV)模式患者,先漸降壓力支持至7 cm H2O以下,再逐步降低機設呼吸頻率至5~6次/min.血氣分析結果如支持撤機,脫機自主通氣20~30 min後拔管.結果 142例機械通氣患者中一次脫機121例,脫機後再次上機21例.再次上機後成功脫機9例,死亡12例.結論 程序化撤機可縮短帶機時間,規範撤機行為.
목적 제고정서화철궤재중증감호실(ICU)내적응용수평,탐토정서화철궤모식.방법 대수성광업집단공사총의원ICU실2009년1월지2009년12월수치적142례궤계통기환자적정서화철궤자료진행총결,142례환자중남99례,녀43례,년령8~77세,평균(39±12)세,호흡지지시간2~696 h.호흡궤사용PB-760.SIMV모식시,하조궤설빈솔지위5~6차/min,흡양농도하조지40%,행혈기분석.PSV모식철궤시압력지지위7 cm H2O(1 cm Hg=0.098 kPa)이하행혈기감측.대동보간헐지령통기(SIMV)+압력지지통기(PSV)모식환자,선점강압력지지지7 cm H2O이하,재축보강저궤설호흡빈솔지5~6차/min.혈기분석결과여지지철궤,탈궤자주통기20~30 min후발관.결과 142례궤계통기환자중일차탈궤121례,탈궤후재차상궤21례.재차상궤후성공탈궤9례,사망12례.결론 정서화철궤가축단대궤시간,규범철궤행위.