中国临床神经外科杂志
中國臨床神經外科雜誌
중국림상신경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NEUROSURGERY
2012年
6期
328-330
,共3页
赵恺%欧一博%何跃%郭东生%于加省%陈坚%陈劲草%雷霆
趙愷%歐一博%何躍%郭東生%于加省%陳堅%陳勁草%雷霆
조개%구일박%하약%곽동생%우가성%진견%진경초%뢰정
颅内破裂动脉瘤%脑血管痉挛%手术时机%预后
顱內破裂動脈瘤%腦血管痙攣%手術時機%預後
로내파렬동맥류%뇌혈관경련%수술시궤%예후
目的 探讨脑血管痉挛(CVS)和手术时机对颅内破裂动脉瘤患者预后的影响.方法 回顾性分析2008年11月至2009年3月经手术夹闭的71例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料.利用经颅多普勒超声监测CVS,并分析CVS、手术时机与术中动脉瘤破裂发生率、术后主要并发症(CVS、脑积水)发生率和术后疗效(GOS评分)的关系.结果 出院当天按GOS进行术后短期疗效评价,其中良好(GOS 4~5分)54例,差(GOS 2~3分)12例,死亡(GOS 1分)5例.术前不同程度CVS患者术中动脉瘤破裂发生率、术后CVS和脑积水发生率以及患者预后良好率均无明显差异(P>0.05).不同手术时期患者术中动脉瘤破裂发生率、术后并发症(CVS和脑积水)和患者预后良好率亦无明显差异(P>0.05).中期手术患者中术前轻度或无CVS患者术后CVS的发生率显著低于术前中、重度CVS患者(P<0.05).结论 术前CVS程度和手术时机对颅内破裂动脉瘤患者总体预后并无显著影响;选择中期手术亦可以获得良好的治疗效果.
目的 探討腦血管痙攣(CVS)和手術時機對顱內破裂動脈瘤患者預後的影響.方法 迴顧性分析2008年11月至2009年3月經手術夾閉的71例顱內破裂動脈瘤患者的臨床資料.利用經顱多普勒超聲鑑測CVS,併分析CVS、手術時機與術中動脈瘤破裂髮生率、術後主要併髮癥(CVS、腦積水)髮生率和術後療效(GOS評分)的關繫.結果 齣院噹天按GOS進行術後短期療效評價,其中良好(GOS 4~5分)54例,差(GOS 2~3分)12例,死亡(GOS 1分)5例.術前不同程度CVS患者術中動脈瘤破裂髮生率、術後CVS和腦積水髮生率以及患者預後良好率均無明顯差異(P>0.05).不同手術時期患者術中動脈瘤破裂髮生率、術後併髮癥(CVS和腦積水)和患者預後良好率亦無明顯差異(P>0.05).中期手術患者中術前輕度或無CVS患者術後CVS的髮生率顯著低于術前中、重度CVS患者(P<0.05).結論 術前CVS程度和手術時機對顱內破裂動脈瘤患者總體預後併無顯著影響;選擇中期手術亦可以穫得良好的治療效果.
목적 탐토뇌혈관경련(CVS)화수술시궤대로내파렬동맥류환자예후적영향.방법 회고성분석2008년11월지2009년3월경수술협폐적71례로내파렬동맥류환자적림상자료.이용경로다보륵초성감측CVS,병분석CVS、수술시궤여술중동맥류파렬발생솔、술후주요병발증(CVS、뇌적수)발생솔화술후료효(GOS평분)적관계.결과 출원당천안GOS진행술후단기료효평개,기중량호(GOS 4~5분)54례,차(GOS 2~3분)12례,사망(GOS 1분)5례.술전불동정도CVS환자술중동맥류파렬발생솔、술후CVS화뇌적수발생솔이급환자예후량호솔균무명현차이(P>0.05).불동수술시기환자술중동맥류파렬발생솔、술후병발증(CVS화뇌적수)화환자예후량호솔역무명현차이(P>0.05).중기수술환자중술전경도혹무CVS환자술후CVS적발생솔현저저우술전중、중도CVS환자(P<0.05).결론 술전CVS정도화수술시궤대로내파렬동맥류환자총체예후병무현저영향;선택중기수술역가이획득량호적치료효과.
