浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2012年
2期
248-250
,共3页
丁彩田%富海琴%闻鑫高%张勤忠%翟伟韬
丁綵田%富海琴%聞鑫高%張勤忠%翟偉韜
정채전%부해금%문흠고%장근충%적위도
肱骨双柱骨折%尺骨鹰嘴截骨%双钢板固定
肱骨雙柱骨摺%呎骨鷹嘴截骨%雙鋼闆固定
굉골쌍주골절%척골응취절골%쌍강판고정
目的 探讨成人肱骨髁间粉碎性骨折的治疗.本人指的是Jupititer分类的双柱骨折.通过尺骨鹰嘴截骨或肱三头肌腱双侧入路,切开复位内固定治疗后的中长期疗效分析. 方法 自2002年8月至2008年11月,收治肱骨远端双柱骨折67例,经切复内固定56例,所有病例采用肘后正中入路.45例采用骨鹰嘴截骨内固定(其中4例合并同侧鹰嘴骨折):11例采用肱三头肌腱双侧入路.45例患者采用双钢板固定.11例患者用Y型钢板固定.经过2年以上诊治,进行回顾性分析.按Riseborough and Radin”s分类:二型骨折17例,三型骨折25例,四型骨折14例. 结果 随诊21～97个月,平均42.7个月,肘关节活动度:屈:108.6°,伸-27.8°.评分结果:双钢板组45例,平均83.25分,平均屈110°,伸-25.2°,优良率77.7％；Y型钢板组11例,平均75.32分,平均屈103.2.,伸-38.6°,优良率63.6％.按入路途径:尺骨鹰嘴截骨入路45例,平均屈112°,伸-22.8°,优良率80％,肱三头肌腱双侧入路11例,平均屈92.4°,伸-42°,优良率45.4％. 结论 尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板固定治疗舷骨髁间粉碎性骨折有许多优势:充分暴露,容易解剖复位,有效固定及早期锻炼.
目的 探討成人肱骨髁間粉碎性骨摺的治療.本人指的是Jupititer分類的雙柱骨摺.通過呎骨鷹嘴截骨或肱三頭肌腱雙側入路,切開複位內固定治療後的中長期療效分析. 方法 自2002年8月至2008年11月,收治肱骨遠耑雙柱骨摺67例,經切複內固定56例,所有病例採用肘後正中入路.45例採用骨鷹嘴截骨內固定(其中4例閤併同側鷹嘴骨摺):11例採用肱三頭肌腱雙側入路.45例患者採用雙鋼闆固定.11例患者用Y型鋼闆固定.經過2年以上診治,進行迴顧性分析.按Riseborough and Radin”s分類:二型骨摺17例,三型骨摺25例,四型骨摺14例. 結果 隨診21～97箇月,平均42.7箇月,肘關節活動度:屈:108.6°,伸-27.8°.評分結果:雙鋼闆組45例,平均83.25分,平均屈110°,伸-25.2°,優良率77.7％；Y型鋼闆組11例,平均75.32分,平均屈103.2.,伸-38.6°,優良率63.6％.按入路途徑:呎骨鷹嘴截骨入路45例,平均屈112°,伸-22.8°,優良率80％,肱三頭肌腱雙側入路11例,平均屈92.4°,伸-42°,優良率45.4％. 結論 呎骨鷹嘴截骨入路結閤雙鋼闆固定治療舷骨髁間粉碎性骨摺有許多優勢:充分暴露,容易解剖複位,有效固定及早期鍛煉.
목적 탐토성인굉골과간분쇄성골절적치료.본인지적시Jupititer분류적쌍주골절.통과척골응취절골혹굉삼두기건쌍측입로,절개복위내고정치료후적중장기료효분석. 방법 자2002년8월지2008년11월,수치굉골원단쌍주골절67례,경절복내고정56례,소유병례채용주후정중입로.45례채용골응취절골내고정(기중4례합병동측응취골절):11례채용굉삼두기건쌍측입로.45례환자채용쌍강판고정.11례환자용Y형강판고정.경과2년이상진치,진행회고성분석.안Riseborough and Radin”s분류:이형골절17례,삼형골절25례,사형골절14례. 결과 수진21～97개월,평균42.7개월,주관절활동도:굴:108.6°,신-27.8°.평분결과:쌍강판조45례,평균83.25분,평균굴110°,신-25.2°,우량솔77.7％；Y형강판조11례,평균75.32분,평균굴103.2.,신-38.6°,우량솔63.6％.안입로도경:척골응취절골입로45례,평균굴112°,신-22.8°,우량솔80％,굉삼두기건쌍측입로11례,평균굴92.4°,신-42°,우량솔45.4％. 결론 척골응취절골입로결합쌍강판고정치료현골과간분쇄성골절유허다우세:충분폭로,용역해부복위,유효고정급조기단련.
