中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
16期
4754-4758
,共5页
下颌骨%兔%修复外科手术%骨牵张%放疗
下頜骨%兔%脩複外科手術%骨牽張%放療
하합골%토%수복외과수술%골견장%방료
目的 研究固定期放疗对兔下颌骨牵张成骨新骨形成的影响.方法 30只成年新西兰大耳白兔随机分成A、B、C三组,A组实验动物行双侧下颌骨皮质骨切开术并植入牵张器,5 d后开始骨牵引,速率为0.5 mm/次,2次/d,连续10 d,共延长下颌骨10 mm,固定10周;B组实验动物行双侧下颌骨皮质骨切开、植入牵张器,进行骨牵张,牵张结束后固定10周,并在固定4周后开始用直线加速器照射双侧下颌骨,5.4 Gy/次,隔日1次,共5次,总剂量为27 Gy;C组动物为对照组.固定期结束处死动物后,取各组动物牵张区新生骨痂行X线检查、组织学观察、骨形态计量学分析、骨密度测定及三点弯曲试验测试牵引区抗弯强度.结果 大体观察和X线检查显示所有进行下颌骨牵张的实验动物牵张间隙均有新骨形成,骨小梁沿牵张方向排列,骨密度较高;组织学观察显示A组实验动物牵张区均充满排列整齐的新生编织骨,B组可见较多的胶原纤维成发及软骨岛,新生骨小梁不及A组致密、成熟;骨形态计量学分析和机械力学分析结果显示B组的新生骨在骨密度和新生骨小梁数目上与A组比较无统计学差异,但是在新骨矿化程度方面,固定期放疗组较差,其机械强度也较低(P<0.05).结论 在牵张成骨术的固定期进行放疗仍可以出现牵张区的新生骨形成,但软骨成分较多,机械强度较低.牵张成骨术用于颌骨恶性肿瘤切除术后颌骨早期重建是可行的.
目的 研究固定期放療對兔下頜骨牽張成骨新骨形成的影響.方法 30隻成年新西蘭大耳白兔隨機分成A、B、C三組,A組實驗動物行雙側下頜骨皮質骨切開術併植入牽張器,5 d後開始骨牽引,速率為0.5 mm/次,2次/d,連續10 d,共延長下頜骨10 mm,固定10週;B組實驗動物行雙側下頜骨皮質骨切開、植入牽張器,進行骨牽張,牽張結束後固定10週,併在固定4週後開始用直線加速器照射雙側下頜骨,5.4 Gy/次,隔日1次,共5次,總劑量為27 Gy;C組動物為對照組.固定期結束處死動物後,取各組動物牽張區新生骨痂行X線檢查、組織學觀察、骨形態計量學分析、骨密度測定及三點彎麯試驗測試牽引區抗彎彊度.結果 大體觀察和X線檢查顯示所有進行下頜骨牽張的實驗動物牽張間隙均有新骨形成,骨小樑沿牽張方嚮排列,骨密度較高;組織學觀察顯示A組實驗動物牽張區均充滿排列整齊的新生編織骨,B組可見較多的膠原纖維成髮及軟骨島,新生骨小樑不及A組緻密、成熟;骨形態計量學分析和機械力學分析結果顯示B組的新生骨在骨密度和新生骨小樑數目上與A組比較無統計學差異,但是在新骨礦化程度方麵,固定期放療組較差,其機械彊度也較低(P<0.05).結論 在牽張成骨術的固定期進行放療仍可以齣現牽張區的新生骨形成,但軟骨成分較多,機械彊度較低.牽張成骨術用于頜骨噁性腫瘤切除術後頜骨早期重建是可行的.
목적 연구고정기방료대토하합골견장성골신골형성적영향.방법 30지성년신서란대이백토수궤분성A、B、C삼조,A조실험동물행쌍측하합골피질골절개술병식입견장기,5 d후개시골견인,속솔위0.5 mm/차,2차/d,련속10 d,공연장하합골10 mm,고정10주;B조실험동물행쌍측하합골피질골절개、식입견장기,진행골견장,견장결속후고정10주,병재고정4주후개시용직선가속기조사쌍측하합골,5.4 Gy/차,격일1차,공5차,총제량위27 Gy;C조동물위대조조.고정기결속처사동물후,취각조동물견장구신생골가행X선검사、조직학관찰、골형태계량학분석、골밀도측정급삼점만곡시험측시견인구항만강도.결과 대체관찰화X선검사현시소유진행하합골견장적실험동물견장간극균유신골형성,골소량연견장방향배렬,골밀도교고;조직학관찰현시A조실험동물견장구균충만배렬정제적신생편직골,B조가견교다적효원섬유성발급연골도,신생골소량불급A조치밀、성숙;골형태계량학분석화궤계역학분석결과현시B조적신생골재골밀도화신생골소량수목상여A조비교무통계학차이,단시재신골광화정도방면,고정기방료조교차,기궤계강도야교저(P<0.05).결론 재견장성골술적고정기진행방료잉가이출현견장구적신생골형성,단연골성분교다,궤계강도교저.견장성골술용우합골악성종류절제술후합골조기중건시가행적.