河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2007年
5期
450-451
,共2页
损伤,颅脑%成形术,硬脑膜%开颅术,常规骨瓣%预后
損傷,顱腦%成形術,硬腦膜%開顱術,常規骨瓣%預後
손상,로뇌%성형술,경뇌막%개로술,상규골판%예후
目的 探讨扩大翼点入路大骨瓣硬脑膜成形术在治疗额颞部重型颅脑损伤患者中的疗效. 方法 2家医院神经外科共收治符合标准的额颞部重型颅脑损伤患者354例,分为2组:(1)扩大翼点入路大骨瓣硬脑膜成形术组167例;(2)常规骨瓣开颅术组187例.所有患者都经CT或MRI扫描证实颅内损伤状况. 结果 伤后6个月临床随访结果:按GOS标准评定,扩大翼点入路大骨瓣硬脑膜成形术组:恢复良好81例(48.5%),中度残废26例(15.6%),重度残废21例(12.6%),植物生存8例(4.8%),死亡31例(18.6%);常规骨瓣开颅术组:恢复良好52例(27.8%),中度残废37例(19.8%),重度残废34例(18.2%),植物生存13例(7.0%),死亡51例(27.3%)(P＜0.05).扩大翼点入路大骨瓣硬脑膜成形术组患者脑嵌顿、脑脊液漏、皮瓣下积液、癫痫和颅内感染发生率明显低于常规骨瓣开颅术组(P＜0.05),但2组患者术后急性脑膨出和迟发性血肿发生率均无显著性差异(P＞0.05). 结论 扩大翼点入路大骨瓣硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤患者的疗效明显优于常规骨瓣开颅术.
目的 探討擴大翼點入路大骨瓣硬腦膜成形術在治療額顳部重型顱腦損傷患者中的療效. 方法 2傢醫院神經外科共收治符閤標準的額顳部重型顱腦損傷患者354例,分為2組:(1)擴大翼點入路大骨瓣硬腦膜成形術組167例;(2)常規骨瓣開顱術組187例.所有患者都經CT或MRI掃描證實顱內損傷狀況. 結果 傷後6箇月臨床隨訪結果:按GOS標準評定,擴大翼點入路大骨瓣硬腦膜成形術組:恢複良好81例(48.5%),中度殘廢26例(15.6%),重度殘廢21例(12.6%),植物生存8例(4.8%),死亡31例(18.6%);常規骨瓣開顱術組:恢複良好52例(27.8%),中度殘廢37例(19.8%),重度殘廢34例(18.2%),植物生存13例(7.0%),死亡51例(27.3%)(P＜0.05).擴大翼點入路大骨瓣硬腦膜成形術組患者腦嵌頓、腦脊液漏、皮瓣下積液、癲癇和顱內感染髮生率明顯低于常規骨瓣開顱術組(P＜0.05),但2組患者術後急性腦膨齣和遲髮性血腫髮生率均無顯著性差異(P＞0.05). 結論 擴大翼點入路大骨瓣硬腦膜成形術治療額顳部重型顱腦損傷患者的療效明顯優于常規骨瓣開顱術.
목적 탐토확대익점입로대골판경뇌막성형술재치료액섭부중형로뇌손상환자중적료효. 방법 2가의원신경외과공수치부합표준적액섭부중형로뇌손상환자354례,분위2조:(1)확대익점입로대골판경뇌막성형술조167례;(2)상규골판개로술조187례.소유환자도경CT혹MRI소묘증실로내손상상황. 결과 상후6개월림상수방결과:안GOS표준평정,확대익점입로대골판경뇌막성형술조:회복량호81례(48.5%),중도잔폐26례(15.6%),중도잔폐21례(12.6%),식물생존8례(4.8%),사망31례(18.6%);상규골판개로술조:회복량호52례(27.8%),중도잔폐37례(19.8%),중도잔폐34례(18.2%),식물생존13례(7.0%),사망51례(27.3%)(P＜0.05).확대익점입로대골판경뇌막성형술조환자뇌감돈、뇌척액루、피판하적액、전간화로내감염발생솔명현저우상규골판개로술조(P＜0.05),단2조환자술후급성뇌팽출화지발성혈종발생솔균무현저성차이(P＞0.05). 결론 확대익점입로대골판경뇌막성형술치료액섭부중형로뇌손상환자적료효명현우우상규골판개로술.
