国际骨科学杂志
國際骨科學雜誌
국제골과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2009年
5期
323-324,340
,共3页
脊髓型颈椎病%脊柱退行性变%发病机制
脊髓型頸椎病%脊柱退行性變%髮病機製
척수형경추병%척주퇴행성변%발병궤제
脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退行性变中最严重的一类疾患,其发病机制目前尚未完全明确,主要有压迫理论、缺血理论、不稳定理论等.CSM与椎管狭窄、脊髓压迫相关,但压迫理论并不能解释全部临床症状,压迫程度也不能预测减压术效果;同样,多种研究未发现有意义的局部缺血证据.在神经损伤实验模型、脊髓栓系综合征、弥散性轴索损伤等脊髓病中,牵张性损伤被公认为是主要制病因素,而骨赘增生、椎间盘突出、韧带增生肥厚或钙化及椎管狭窄可导致脊髓所受张力和剪切力增加,反复严重的牵拉伤时钙进入轴突,高浓集可导致细胞支架塌陷,引起局限和广泛的轴突损伤.牵张性损伤、张力和剪切力的产生可能是CSM发病机制中的重要因素.
脊髓型頸椎病(CSM)是頸椎退行性變中最嚴重的一類疾患,其髮病機製目前尚未完全明確,主要有壓迫理論、缺血理論、不穩定理論等.CSM與椎管狹窄、脊髓壓迫相關,但壓迫理論併不能解釋全部臨床癥狀,壓迫程度也不能預測減壓術效果;同樣,多種研究未髮現有意義的跼部缺血證據.在神經損傷實驗模型、脊髓栓繫綜閤徵、瀰散性軸索損傷等脊髓病中,牽張性損傷被公認為是主要製病因素,而骨贅增生、椎間盤突齣、韌帶增生肥厚或鈣化及椎管狹窄可導緻脊髓所受張力和剪切力增加,反複嚴重的牽拉傷時鈣進入軸突,高濃集可導緻細胞支架塌陷,引起跼限和廣汎的軸突損傷.牽張性損傷、張力和剪切力的產生可能是CSM髮病機製中的重要因素.
척수형경추병(CSM)시경추퇴행성변중최엄중적일류질환,기발병궤제목전상미완전명학,주요유압박이론、결혈이론、불은정이론등.CSM여추관협착、척수압박상관,단압박이론병불능해석전부림상증상,압박정도야불능예측감압술효과;동양,다충연구미발현유의의적국부결혈증거.재신경손상실험모형、척수전계종합정、미산성축색손상등척수병중,견장성손상피공인위시주요제병인소,이골췌증생、추간반돌출、인대증생비후혹개화급추관협착가도치척수소수장력화전절력증가,반복엄중적견랍상시개진입축돌,고농집가도치세포지가탑함,인기국한화엄범적축돌손상.견장성손상、장력화전절력적산생가능시CSM발병궤제중적중요인소.