CAJ | 학술논문

目的:观察缩合葡萄糖氯化钠注射液行急性高容性血液稀释(AHH)对肝肿瘤手术病人血流动力学、凝血功能的影响.方法:肝肿瘤手术患者30例,随机分为对照组(Ⅰ组,n=15),研究组(Ⅱ组,n=15).麻醉诱导后分别输入林格氏液和缩合葡萄糖氯化钠注射液行扩容治疗(15mi/kg),扩容速度50ml/min.在AHH前、AHH完毕、AHH完毕后30min记录HR、SBP、DBP、CVP、SPO2并检测红细胞比容(Het)、血红蛋白计数(Hb)、血小板计数(Ph)和血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(AFIT)、凝血酶时间(TT)及血浆纤维蛋白原(FIB).结果:两组HR、SBP、DBP平稳,CVP在AHH完毕和AHH完毕30rain时增高(P<0.01),组间无差异(P>0.05).Ⅰ组Hot、Hb、Plt在AHH完毕时明显下降(P<0.05),30min后恢复(P>0.05).Ⅱ组Het、Hb、Plt在AHH完毕时下降显著(P<0.05或P<0.01),Hot、Hb 30min后仍降低(P<0.05),但Plt 30min后恢复(P>0.05).Ⅰ组PT在AHH完毕时延长(P<0.05),FIB显著减少(P<0.01),但两者30min后恢复(P>0.05).Ⅱ组PT在AHH完毕时明显延长(P<0.01),FIB明显减少(P<0.01),30min后仍未能恢复(P<0.05).两组TT和APTT无明显变化.结论:缩合葡萄糖氯化钠注射液在肝肿瘤手术病人行急性高容性血液稀释,可以有效地维持术中循环功能的稳定,但部分病人CVP增高或PT延长及血浆FIB减少.
목적:관찰축합포도당록화납주사액행급성고용성혈액희석(AHH)대간종류수술병인혈류동역학、응혈공능적영향.방법:간종류수술환자30례,수궤분위대조조(Ⅰ조,n=15),연구조(Ⅱ조,n=15).마취유도후분별수입림격씨액화축합포도당록화납주사액행확용치료(15mi/kg),확용속도50ml/min.재AHH전、AHH완필、AHH완필후30min기록HR、SBP、DBP、CVP、SPO2병검측홍세포비용(Het)、혈홍단백계수(Hb)、혈소판계수(Ph)화혈장응혈매원시간(PT)、부분응혈활매시간(AFIT)、응혈매시간(TT)급혈장섬유단백원(FIB).결과:량조HR、SBP、DBP평은,CVP재AHH완필화AHH완필30rain시증고(P<0.01),조간무차이(P>0.05).Ⅰ조Hot、Hb、Plt재AHH완필시명현하강(P<0.05),30min후회복(P>0.05).Ⅱ조Het、Hb、Plt재AHH완필시하강현저(P<0.05혹P<0.01),Hot、Hb 30min후잉강저(P<0.05),단Plt 30min후회복(P>0.05).Ⅰ조PT재AHH완필시연장(P<0.05),FIB현저감소(P<0.01),단량자30min후회복(P>0.05).Ⅱ조PT재AHH완필시명현연장(P<0.01),FIB명현감소(P<0.01),30min후잉미능회복(P<0.05).량조TT화APTT무명현변화.결론:축합포도당록화납주사액재간종류수술병인행급성고용성혈액희석,가이유효지유지술중순배공능적은정,단부분병인CVP증고혹PT연장급혈장FIB감소.