CAJ | 학술논문

目的:探讨细胞形态学(包括细胞化学)、免疫表型及二者联合分析对初诊急性髓细胞白血病(Acute myeloid leukemia,AML)的诊断价值,以指导流式细胞术对AML的诊断工作,提高诊断分型准确率.方法:回顾性分析已确诊的113例AML患者的细胞形态学与免疫表型结果.免疫表型采用流式细胞术,用23种荧光标记单克隆抗体(McAb)测定白血病细胞的抗原表达.结果:①形态学分型与最终诊断符合率为79.4%,免疫表型分型与最终诊断符合率为85.3%,二者联合分析与最终诊断符合率为96.5%.②髓系抗原CD117、CD13、CD33可在各型中高表达,无特异性;eMPO可在除M0的各型中高表达;CD14、CD64在M4、M5中高表达;CD34及HLADR在M,中低表达;各型AML均可见淋系抗原表达,主要是CD4、CD7、CD9、CD10、CD19、CD56.结论:AML患者细胞抗原表达复杂,异质性强,多个抗原综合分析及SSC/CD45散点图上的细胞分布特征,有助于判断白血病细胞的来源、种类与阶段;流式细胞仪对白血病细胞的计数受多种因素影响,其百分比例不如形态学准确;联合应用细胞形态学与免疫表型分析,可以相互弥补,大大提高诊断与分型的准确率.
목적:탐토세포형태학(포괄세포화학)、면역표형급이자연합분석대초진급성수세포백혈병(Acute myeloid leukemia,AML)적진단개치,이지도류식세포술대AML적진단공작,제고진단분형준학솔.방법:회고성분석이학진적113례AML환자적세포형태학여면역표형결과.면역표형채용류식세포술,용23충형광표기단극륭항체(McAb)측정백혈병세포적항원표체.결과:①형태학분형여최종진단부합솔위79.4%,면역표형분형여최종진단부합솔위85.3%,이자연합분석여최종진단부합솔위96.5%.②수계항원CD117、CD13、CD33가재각형중고표체,무특이성;eMPO가재제M0적각형중고표체;CD14、CD64재M4、M5중고표체;CD34급HLADR재M,중저표체;각형AML균가견림계항원표체,주요시CD4、CD7、CD9、CD10、CD19、CD56.결론:AML환자세포항원표체복잡,이질성강,다개항원종합분석급SSC/CD45산점도상적세포분포특정,유조우판단백혈병세포적래원、충류여계단;류식세포의대백혈병세포적계수수다충인소영향,기백분비례불여형태학준학;연합응용세포형태학여면역표형분석,가이상호미보,대대제고진단여분형적준학솔.