中华妇幼临床医学杂志（电子版）
中華婦幼臨床醫學雜誌（電子版）
중화부유림상의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
1期
34-38
,共5页
盆底悬吊术%经阴道子宫切除术%盆底功能障碍性疾病%压力性尿失禁%盆腔脏器脱垂
盆底懸弔術%經陰道子宮切除術%盆底功能障礙性疾病%壓力性尿失禁%盆腔髒器脫垂
분저현조술%경음도자궁절제술%분저공능장애성질병%압력성뇨실금%분강장기탈수
目的 比较盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)中的临床疗效.方法 选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访的105例患者纳入本研究.将其随机分成两组,对A组(n=55)患者行盆底悬吊术,对盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)合并压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者,应用改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturator inside-out tension-free urethral suspension,TVT-O);对B组(n=50)患者行经阴道子宫切除术+阴道前、后壁修补术,对盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁患者行"U"字形缝合加强膀胱筋膜,并连续锁边缝合阴道前壁黏膜.比较两组术中、术后情况及术后疗效(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).两组患者均符合盆腔脏器脱垂纳入标准,盆腔脏器脱垂分度、平均年龄、产次和既往手术史、盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁程度等比较,差异无显著意义(P＞0.05).结果 A组较B组手术时间短、术中出血量少、排气时间短、保留导尿时间短和住院时间短,且差异有显著意义(P＜0.05).治疗盆腔脏器脱垂的疗效比较,A组和B组在术后2个月及6个月复发率比较,差异无显著意义(P＞0.05);但A组术后1年复发率较B组低,且差异有显著意义(P＜0.05).对压力性尿失禁的治疗疗效,术后2个月、6个月及术后1年,A组较B组复发率低,且差异有显著意义(P＜0.05).A组及B组术前较术后2个月、6个月及1年盆底障碍量表(pelvic floor distress inventory,PFDI)评分高,差异有显著意义(P＜0.05).结论 盆底悬吊术较传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障碍性疾病疗效更明显.
目的 比較盆底懸弔術與傳統經陰道子宮切除術在治療盆底功能障礙性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)中的臨床療效.方法 選擇2007年1月至2008年10月,在本院確診為女性盆底功能障礙性疾病併完成隨訪的105例患者納入本研究.將其隨機分成兩組,對A組(n=55)患者行盆底懸弔術,對盆腔髒器脫垂(pelvic organ prolapse,POP)閤併壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者,應用改良的經閉孔無張力尿道中段懸弔術(transobturator inside-out tension-free urethral suspension,TVT-O);對B組(n=50)患者行經陰道子宮切除術+陰道前、後壁脩補術,對盆腔髒器脫垂閤併壓力性尿失禁患者行"U"字形縫閤加彊膀胱觔膜,併連續鎖邊縫閤陰道前壁黏膜.比較兩組術中、術後情況及術後療效(本研究遵循的程序符閤本院人體試驗委員會所製定的倫理學標準,得到該委員會批準,得到該委員會批準,分組徵得受試對象本人的知情同意,併與其籤署臨床研究知情同意書).兩組患者均符閤盆腔髒器脫垂納入標準,盆腔髒器脫垂分度、平均年齡、產次和既往手術史、盆腔髒器脫垂閤併壓力性尿失禁程度等比較,差異無顯著意義(P＞0.05).結果 A組較B組手術時間短、術中齣血量少、排氣時間短、保留導尿時間短和住院時間短,且差異有顯著意義(P＜0.05).治療盆腔髒器脫垂的療效比較,A組和B組在術後2箇月及6箇月複髮率比較,差異無顯著意義(P＞0.05);但A組術後1年複髮率較B組低,且差異有顯著意義(P＜0.05).對壓力性尿失禁的治療療效,術後2箇月、6箇月及術後1年,A組較B組複髮率低,且差異有顯著意義(P＜0.05).A組及B組術前較術後2箇月、6箇月及1年盆底障礙量錶(pelvic floor distress inventory,PFDI)評分高,差異有顯著意義(P＜0.05).結論 盆底懸弔術較傳統經陰道子宮切除術治療盆底功能障礙性疾病療效更明顯.
목적 비교분저현조술여전통경음도자궁절제술재치료분저공능장애성질병(pelvic floor dysfunction,PFD)중적림상료효.방법 선택2007년1월지2008년10월,재본원학진위녀성분저공능장애성질병병완성수방적105례환자납입본연구.장기수궤분성량조,대A조(n=55)환자행분저현조술,대분강장기탈수(pelvic organ prolapse,POP)합병압력성뇨실금(stress urinary incontinence,SUI)환자,응용개량적경폐공무장력뇨도중단현조술(transobturator inside-out tension-free urethral suspension,TVT-O);대B조(n=50)환자행경음도자궁절제술+음도전、후벽수보술,대분강장기탈수합병압력성뇨실금환자행"U"자형봉합가강방광근막,병련속쇄변봉합음도전벽점막.비교량조술중、술후정황급술후료효(본연구준순적정서부합본원인체시험위원회소제정적윤리학표준,득도해위원회비준,득도해위원회비준,분조정득수시대상본인적지정동의,병여기첨서림상연구지정동의서).량조환자균부합분강장기탈수납입표준,분강장기탈수분도、평균년령、산차화기왕수술사、분강장기탈수합병압력성뇨실금정도등비교,차이무현저의의(P＞0.05).결과 A조교B조수술시간단、술중출혈량소、배기시간단、보류도뇨시간단화주원시간단,차차이유현저의의(P＜0.05).치료분강장기탈수적료효비교,A조화B조재술후2개월급6개월복발솔비교,차이무현저의의(P＞0.05);단A조술후1년복발솔교B조저,차차이유현저의의(P＜0.05).대압력성뇨실금적치료료효,술후2개월、6개월급술후1년,A조교B조복발솔저,차차이유현저의의(P＜0.05).A조급B조술전교술후2개월、6개월급1년분저장애량표(pelvic floor distress inventory,PFDI)평분고,차이유현저의의(P＜0.05).결론 분저현조술교전통경음도자궁절제술치료분저공능장애성질병료효경명현.
