中国感染控制杂志
中國感染控製雜誌
중국감염공제잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION CONTROL
2011年
3期
170-174
,共5页
吴香兰%马丽亚%李月凤%缪小佟%吴丽娟
吳香蘭%馬麗亞%李月鳳%繆小佟%吳麗娟
오향란%마려아%리월봉%무소동%오려연
呼吸机相关性肺炎%机械通气%新生儿%双歧杆菌%危险因素%病原菌%细菌定植,胃%医院感染
呼吸機相關性肺炎%機械通氣%新生兒%雙歧桿菌%危險因素%病原菌%細菌定植,胃%醫院感染
호흡궤상관성폐염%궤계통기%신생인%쌍기간균%위험인소%병원균%세균정식,위%의원감염
目的 探讨阻断新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)胃-肺感染途径的方法,降低VAP发生率.方法 将机械通气新生儿随机分为2组,实验组(38例)鼻饲双歧杆菌,对照组(43例)不干预,前瞻性观察2组患儿VAP发生率、胃液pH值、胃细菌定植及其与VAP病原学的同源性等.结果 实验组和对照组VAP发生率分别为13.16%(5/38)和46.51%(20/43),两组比较,差异有统计学意义(x2=10.52,P<0.01).实验组VAP发生时间为机械通气第(5.40±2.07)d,晚于对照组的(4.25±1.00)d(t=3.24,P<0.01).第7天,实验组新生儿胃液pH≤3的比率(84.21%)高于对照组(46.51%)(x2=12.47,P<0.01);而胃细菌定植比率(31.58%)低于对照组(74.42%)(x2=14.92,P<0.01).实验组VAP病原菌与胃定植菌同源率(40.00%)低于对照组(75.00%)(x2=8.00,P<0.01).对VAP危险因素进行单因素分析,使用双歧杆菌及胃液pH≤3是保护因素,胃内细菌定植是危险因素,OR值及95%CI均有统计学意义.结论 双歧杆菌能降低新生儿胃液pH值,抑制胃内细菌定植,延迟VAP发生时间,有效降低早发性VAP的发生率.
目的 探討阻斷新生兒呼吸機相關性肺炎(VAP)胃-肺感染途徑的方法,降低VAP髮生率.方法 將機械通氣新生兒隨機分為2組,實驗組(38例)鼻飼雙歧桿菌,對照組(43例)不榦預,前瞻性觀察2組患兒VAP髮生率、胃液pH值、胃細菌定植及其與VAP病原學的同源性等.結果 實驗組和對照組VAP髮生率分彆為13.16%(5/38)和46.51%(20/43),兩組比較,差異有統計學意義(x2=10.52,P<0.01).實驗組VAP髮生時間為機械通氣第(5.40±2.07)d,晚于對照組的(4.25±1.00)d(t=3.24,P<0.01).第7天,實驗組新生兒胃液pH≤3的比率(84.21%)高于對照組(46.51%)(x2=12.47,P<0.01);而胃細菌定植比率(31.58%)低于對照組(74.42%)(x2=14.92,P<0.01).實驗組VAP病原菌與胃定植菌同源率(40.00%)低于對照組(75.00%)(x2=8.00,P<0.01).對VAP危險因素進行單因素分析,使用雙歧桿菌及胃液pH≤3是保護因素,胃內細菌定植是危險因素,OR值及95%CI均有統計學意義.結論 雙歧桿菌能降低新生兒胃液pH值,抑製胃內細菌定植,延遲VAP髮生時間,有效降低早髮性VAP的髮生率.
목적 탐토조단신생인호흡궤상관성폐염(VAP)위-폐감염도경적방법,강저VAP발생솔.방법 장궤계통기신생인수궤분위2조,실험조(38례)비사쌍기간균,대조조(43례)불간예,전첨성관찰2조환인VAP발생솔、위액pH치、위세균정식급기여VAP병원학적동원성등.결과 실험조화대조조VAP발생솔분별위13.16%(5/38)화46.51%(20/43),량조비교,차이유통계학의의(x2=10.52,P<0.01).실험조VAP발생시간위궤계통기제(5.40±2.07)d,만우대조조적(4.25±1.00)d(t=3.24,P<0.01).제7천,실험조신생인위액pH≤3적비솔(84.21%)고우대조조(46.51%)(x2=12.47,P<0.01);이위세균정식비솔(31.58%)저우대조조(74.42%)(x2=14.92,P<0.01).실험조VAP병원균여위정식균동원솔(40.00%)저우대조조(75.00%)(x2=8.00,P<0.01).대VAP위험인소진행단인소분석,사용쌍기간균급위액pH≤3시보호인소,위내세균정식시위험인소,OR치급95%CI균유통계학의의.결론 쌍기간균능강저신생인위액pH치,억제위내세균정식,연지VAP발생시간,유효강저조발성VAP적발생솔.