山西医药杂志
山西醫藥雜誌
산서의약잡지
SHANXI MEDICAL JOURNAL
2011年
10期
972-973
,共2页
老年人%血液透析滤过%低血压%在线血容量监测
老年人%血液透析濾過%低血壓%在線血容量鑑測
노년인%혈액투석려과%저혈압%재선혈용량감측
目的 通过在线血容量监测(BVM),了解高龄老年透析患者透析过程中的血容量、平均动脉压(MAP)、超滤量、超滤率的变化,分析相关指标的关系,防治低血压,调整透析患者干体质量、达到个体化理想容量、保证透析顺利进行、减少透析并发症.方法 28例规律性血液透析患者自身对照,平均透析时间(69±37)个月,统计同组患者3个月每周3次共672次透析过程中,进行BVM给予适时的治疗、护理干预与不进行BVM发生的低血压与低血压相关症状进行研究.结果 透析过程中随超滤脱水量增加,超滤脱水率逐渐下降,超滤量最大,超滤率最高,相对血容量(RBV)的下降也最明显,同时伴MAP下降.在透析到3h左右,血压下降明显,RBV和血压呈显著正相关(r=0.392,P=0.020),和心率、血红蛋白、红细胞压积呈负相关.结论 在线BVM有助于确定合适的超滤量,调整干体质量,从而达到个体化的容量和理想的血压,有效降低高龄老年透析患者在透析过程中低血压的发生,保证透析顺利进行,提高透析充分性,改善患者的生活质量,延长其生命.
目的 通過在線血容量鑑測(BVM),瞭解高齡老年透析患者透析過程中的血容量、平均動脈壓(MAP)、超濾量、超濾率的變化,分析相關指標的關繫,防治低血壓,調整透析患者榦體質量、達到箇體化理想容量、保證透析順利進行、減少透析併髮癥.方法 28例規律性血液透析患者自身對照,平均透析時間(69±37)箇月,統計同組患者3箇月每週3次共672次透析過程中,進行BVM給予適時的治療、護理榦預與不進行BVM髮生的低血壓與低血壓相關癥狀進行研究.結果 透析過程中隨超濾脫水量增加,超濾脫水率逐漸下降,超濾量最大,超濾率最高,相對血容量(RBV)的下降也最明顯,同時伴MAP下降.在透析到3h左右,血壓下降明顯,RBV和血壓呈顯著正相關(r=0.392,P=0.020),和心率、血紅蛋白、紅細胞壓積呈負相關.結論 在線BVM有助于確定閤適的超濾量,調整榦體質量,從而達到箇體化的容量和理想的血壓,有效降低高齡老年透析患者在透析過程中低血壓的髮生,保證透析順利進行,提高透析充分性,改善患者的生活質量,延長其生命.
목적 통과재선혈용량감측(BVM),료해고령노년투석환자투석과정중적혈용량、평균동맥압(MAP)、초려량、초려솔적변화,분석상관지표적관계,방치저혈압,조정투석환자간체질량、체도개체화이상용량、보증투석순리진행、감소투석병발증.방법 28례규률성혈액투석환자자신대조,평균투석시간(69±37)개월,통계동조환자3개월매주3차공672차투석과정중,진행BVM급여괄시적치료、호리간예여불진행BVM발생적저혈압여저혈압상관증상진행연구.결과 투석과정중수초려탈수량증가,초려탈수솔축점하강,초려량최대,초려솔최고,상대혈용량(RBV)적하강야최명현,동시반MAP하강.재투석도3h좌우,혈압하강명현,RBV화혈압정현저정상관(r=0.392,P=0.020),화심솔、혈홍단백、홍세포압적정부상관.결론 재선BVM유조우학정합괄적초려량,조정간체질량,종이체도개체화적용량화이상적혈압,유효강저고령노년투석환자재투석과정중저혈압적발생,보증투석순리진행,제고투석충분성,개선환자적생활질량,연장기생명.
