中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
10期
887-891
,共5页
赵志刚%刘小敏%刘德红%魏刚%周炯峰
趙誌剛%劉小敏%劉德紅%魏剛%週炯峰
조지강%류소민%류덕홍%위강%주형봉
心动过缓%急诊处理%房室传导阻滞%起搏
心動過緩%急診處理%房室傳導阻滯%起搏
심동과완%급진처리%방실전도조체%기박
目的 探讨有症状心动过缓病因、发病率及急诊科的诊治和预后.方法 回顾性查阅我院近五年有症状心动过缓患者急诊科抢救病历收集的相关资料进行统计分析.307例患者被纳入研究.患者男女比例为206/101,年龄(66±28)岁,心室率(40±12)次/min;发病率为每年0.005%.结果 根据统计资料,最常见的病因为急性心肌梗死(AMI)43%(132/307);最常见的伴随症是:胸痛/胸闷138(45%)、晕厥/眩晕123(40%);最常见的心律失常为高度房室传导阻滞138(45%);患者需静脉给药或联合紧急起搏治疗295例(96%);继发性心动过缓药物治疗效果明显优于原发性(56%和17%,P<0.01);有紧急起搏治疗指征166例(54%),而其中仅25例(8%)接受急诊科紧急起搏治疗;急诊科死亡率为5.2%(16/307),有紧急起搏器指征患者急诊科死亡率比无紧急起搏者明显高(7.8%和2.1%,P<0.05).结论 有症状心动过缓患者良好的预后依赖于准确的病因诊断和治疗,紧急起搏治疗是急诊科医师处理有症状心动过缓患者必备的重要抢救技术之一.
目的 探討有癥狀心動過緩病因、髮病率及急診科的診治和預後.方法 迴顧性查閱我院近五年有癥狀心動過緩患者急診科搶救病歷收集的相關資料進行統計分析.307例患者被納入研究.患者男女比例為206/101,年齡(66±28)歲,心室率(40±12)次/min;髮病率為每年0.005%.結果 根據統計資料,最常見的病因為急性心肌梗死(AMI)43%(132/307);最常見的伴隨癥是:胸痛/胸悶138(45%)、暈厥/眩暈123(40%);最常見的心律失常為高度房室傳導阻滯138(45%);患者需靜脈給藥或聯閤緊急起搏治療295例(96%);繼髮性心動過緩藥物治療效果明顯優于原髮性(56%和17%,P<0.01);有緊急起搏治療指徵166例(54%),而其中僅25例(8%)接受急診科緊急起搏治療;急診科死亡率為5.2%(16/307),有緊急起搏器指徵患者急診科死亡率比無緊急起搏者明顯高(7.8%和2.1%,P<0.05).結論 有癥狀心動過緩患者良好的預後依賴于準確的病因診斷和治療,緊急起搏治療是急診科醫師處理有癥狀心動過緩患者必備的重要搶救技術之一.
목적 탐토유증상심동과완병인、발병솔급급진과적진치화예후.방법 회고성사열아원근오년유증상심동과완환자급진과창구병력수집적상관자료진행통계분석.307례환자피납입연구.환자남녀비례위206/101,년령(66±28)세,심실솔(40±12)차/min;발병솔위매년0.005%.결과 근거통계자료,최상견적병인위급성심기경사(AMI)43%(132/307);최상견적반수증시:흉통/흉민138(45%)、훈궐/현훈123(40%);최상견적심률실상위고도방실전도조체138(45%);환자수정맥급약혹연합긴급기박치료295례(96%);계발성심동과완약물치료효과명현우우원발성(56%화17%,P<0.01);유긴급기박치료지정166례(54%),이기중부25례(8%)접수급진과긴급기박치료;급진과사망솔위5.2%(16/307),유긴급기박기지정환자급진과사망솔비무긴급기박자명현고(7.8%화2.1%,P<0.05).결론 유증상심동과완환자량호적예후의뢰우준학적병인진단화치료,긴급기박치료시급진과의사처리유증상심동과완환자필비적중요창구기술지일.
