CAJ | 학술논문

目的:观察固脱清腑汤在重症多发伤早期应用的疗效.方法:60例严重多发伤病人随机分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同.观察两组患者伤后第3、6、9天的血培养阳性率、血细菌16SrRNA基因阳性率、体温、白细胞计数、血清超敏C反应蛋白(CRP)、感染性并发症的发生率和病人的死亡率.结果:治疗组伤后第9日体温(37.6±0.12)℃显著低于对照组(38.1±0.15)℃(P＜0.05)；伤后第6、9天CRP治疗组分别为(52.4±6.3) mg/L、(42.9±7.5) mg/L,显著低于对照组[分别为(104.3 +20.1)mg/L和(92.5±17.1) mg/L(均为P＜0.05)；伤后第6、9日血细菌16SrRNA基因阳性率分别为33.3％和30.3％,显著低于对照组(分别为59.3％和77.8％)(P＜0.05和P＜0.01)；伤后血培养结果两组无显著性差异；治疗组感染性并发症的发生率(30.3％)也显著低于对照组(59.3％,P＜0.05).结论:固脱清腑汤在重症多发伤早期的应用有益于严重创伤病人肠黏膜屏障功能的改善,对减少肠道细菌易位,降低感染性并发症的发生率有一定的作用.
목적:관찰고탈청부탕재중증다발상조기응용적료효.방법:60례엄중다발상병인수궤분위치료조(33례)화대조조(27례),상후량조경위장영양관분별적입자의중약탕제고탈청부탕화생리염수,량조기여치료원칙상동.관찰량조환자상후제3、6、9천적혈배양양성솔、혈세균16SrRNA기인양성솔、체온、백세포계수、혈청초민C반응단백(CRP)、감염성병발증적발생솔화병인적사망솔.결과:치료조상후제9일체온(37.6±0.12)℃현저저우대조조(38.1±0.15)℃(P＜0.05)；상후제6、9천CRP치료조분별위(52.4±6.3) mg/L、(42.9±7.5) mg/L,현저저우대조조[분별위(104.3 +20.1)mg/L화(92.5±17.1) mg/L(균위P＜0.05)；상후제6、9일혈세균16SrRNA기인양성솔분별위33.3％화30.3％,현저저우대조조(분별위59.3％화77.8％)(P＜0.05화P＜0.01)；상후혈배양결과량조무현저성차이；치료조감염성병발증적발생솔(30.3％)야현저저우대조조(59.3％,P＜0.05).결론:고탈청부탕재중증다발상조기적응용유익우엄중창상병인장점막병장공능적개선,대감소장도세균역위,강저감염성병발증적발생솔유일정적작용.