CAJ | 학술논문

目的:观察硼替佐米治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤的疗效及不良反应.方法:2007年3月至2008年10月宁波第一医院血液科住院的10例多发性骨髓瘤患者(7例初治,3例复发难治),其中7例初治1例复发难治接受VTD方案:硼替佐米1.0～1.3 mg/m2(d1,d4,d8,d11),地塞米松20～40mg/d(d1～4,d8～11),反应停100mg/d,复发难治者中另2例在此基础上分别加用环磷酰胺0.4mg/d(d1～4)(VTCD方案),或表阿霉素10mg(d1～4)(VTAD方案),21 d为1个周期.每例患者接受1～8疗程化疗.结果:随访1～20个月,10例患者中CR 2例,nCR 3例,PR 3例,MR 1例,NC 1例.总体缓解率(CR+nCR+PR)80%(8/10),总体有效率90%(9/10).10例患者中出现末梢神经炎5例(5/10),白细胞减少4例(4/10),血小板减少4例(4/10),继发感染6例(6/10),33例次化疗中出现白细胞减少6例次(18.1%),血小板减少6例次(18.1%),发生感染13例次(39.4%),其中1例死于感染.结论:硼替佐米治疗初治或复发难治的多发性骨髓瘤是一种可以耐受的、疗效确切的治疗新选择,并发症中感染发生率高,末梢神经炎较多见.
목적:관찰붕체좌미치료초치、복발난치다발성골수류적료효급불량반응.방법:2007년3월지2008년10월저파제일의원혈액과주원적10례다발성골수류환자(7례초치,3례복발난치),기중7례초치1례복발난치접수VTD방안:붕체좌미1.0～1.3 mg/m2(d1,d4,d8,d11),지새미송20～40mg/d(d1～4,d8～11),반응정100mg/d,복발난치자중령2례재차기출상분별가용배린선알0.4mg/d(d1～4)(VTCD방안),혹표아매소10mg(d1～4)(VTAD방안),21 d위1개주기.매례환자접수1～8료정화료.결과:수방1～20개월,10례환자중CR 2례,nCR 3례,PR 3례,MR 1례,NC 1례.총체완해솔(CR+nCR+PR)80%(8/10),총체유효솔90%(9/10).10례환자중출현말소신경염5례(5/10),백세포감소4례(4/10),혈소판감소4례(4/10),계발감염6례(6/10),33례차화료중출현백세포감소6례차(18.1%),혈소판감소6례차(18.1%),발생감염13례차(39.4%),기중1례사우감염.결론:붕체좌미치료초치혹복발난치적다발성골수류시일충가이내수적、료효학절적치료신선택,병발증중감염발생솔고,말소신경염교다견.