CAJ | 학술논문

目的:研究双极射频等离子手术系统在治疗鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用及疗效.方法:280例患者包括单纯鼾症76例.OSAHS 204例,分别行双极射频等离子双下甲、软腭及舌根黏膜下消融术.对照分析术前及术后患者症状、多导睡眠图(PSG)、纤维喉镜及CT等结果.结果:280例患者单纯射频等离子治疗软腭62例,单纯治疗双下甲14例,软腭+舌部治疗49例,软腭+双下甲治疗89例,软腭+舌部+双下甲治疗67例.术后随访258例,症状基本消失45例,症状明显减轻114例,症状减轻84例,疗效不明显15例.98例患者术后6个月内行常规专科检查及纤维喉镜检查,示上气道狭窄明显解除,腔径扩大,软腭上提、紧张度增强.18例术前行CT检查的患者于术后1个月行CT复查,舌根后突均有明显回缩.46例OSAHS患者于手术后6个月做PSG监测.呼吸暂停低通气指数由术前(38.13±8.42)min降至(12.98±6.45)min,呼吸暂停总时间由(48.26±12.48)min降至(15.86±6.43)min,最低血氧饱和度由(70.56±12.23)%升至(89.46±14.55)%,鼾声指数由47.79±12.86降至6.34±2.03,均有明显改善.治愈率22%,显效率52%,有效率22%,无效率4%,总有效率96%(44/46).术后患者不良反应轻,无严重并发症出现.结论:双极射频等离子手术治疗鼾症和轻、中度OSAHS有很好的可行性、有效性和安全性.
목적:연구쌍겁사빈등리자수술계통재치료한증화조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)중적응용급료효.방법:280례환자포괄단순한증76례.OSAHS 204례,분별행쌍겁사빈등리자쌍하갑、연악급설근점막하소융술.대조분석술전급술후환자증상、다도수면도(PSG)、섬유후경급CT등결과.결과:280례환자단순사빈등리자치료연악62례,단순치료쌍하갑14례,연악+설부치료49례,연악+쌍하갑치료89례,연악+설부+쌍하갑치료67례.술후수방258례,증상기본소실45례,증상명현감경114례,증상감경84례,료효불명현15례.98례환자술후6개월내행상규전과검사급섬유후경검사,시상기도협착명현해제,강경확대,연악상제、긴장도증강.18례술전행CT검사적환자우술후1개월행CT복사,설근후돌균유명현회축.46례OSAHS환자우수술후6개월주PSG감측.호흡잠정저통기지수유술전(38.13±8.42)min강지(12.98±6.45)min,호흡잠정총시간유(48.26±12.48)min강지(15.86±6.43)min,최저혈양포화도유(70.56±12.23)%승지(89.46±14.55)%,한성지수유47.79±12.86강지6.34±2.03,균유명현개선.치유솔22%,현효솔52%,유효솔22%,무효솔4%,총유효솔96%(44/46).술후환자불량반응경,무엄중병발증출현.결론:쌍겁사빈등리자수술치료한증화경、중도OSAHS유흔호적가행성、유효성화안전성.