中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2009年
1期
22-25
,共4页
王晓彦%朱栋晓%金伟东%黄国倩
王曉彥%硃棟曉%金偉東%黃國倩
왕효언%주동효%금위동%황국천
超声心动描记术%实时三维%心室功能%左%心肌收缩%右室起搏
超聲心動描記術%實時三維%心室功能%左%心肌收縮%右室起搏
초성심동묘기술%실시삼유%심실공능%좌%심기수축%우실기박
目的 运用实时三维超声心动图及其定量技术分析右室不同部位起搏12月后左心室收缩同步性和功能的变化.方法 25例安装永久起搏器的患者分成2组:右室流出道(RVOT)组12例,平均年龄(61.5±8.9)岁;右室心尖部(RVA)组13例,平均年龄(62.8±5.9)岁.分别于术后第1天和12个月使用二维M型超声心动图测左房内径(LAD),实时三维经胸超声心动图检查,应用Qlab定量分析软件得到左室整体容积曲线、17节段容积曲线、舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和左室射血分数(LVEF),17节段的平均最大容积(Vmax)及其标准差(Vmax-SD)、平均最小容积(Vmin)及其标准差(Vmin-SD)、最小容积点距离心电图Q波起始点的平均时间(T)及其标准差(T-SD)、17个节段中的最小容积点距离心电图Q波起始点的最大时间差(Tmax),测得NT-proBNP和QRS.结果 基线状态各指标差异均无统计学意义(均P>0.05).随访12个月,RVOT组与RVA组比较,LVEF明显增大,ESV明显缩小,Vmin-SD、Vmax-SD明显减小,T-SD、Tmax缩短(P<0.05),NTproBNP明显升高(P<0.05),QRS差异无统计学意义(P>0.05),房颤发生率明显减少(P<0.05).RVA组起搏器置入12个月较第1天时Vmax-SD、Tmax、Vmin-SD、T-SD、ESV、NTproBNP明显增大,LVEF明显降低(P<0.05);而RVOT组无明显变化.RVOT组较基础态QRS增宽,但与RVA组无明显区别(p>0.05).结论 实时三维超声心动图能够评价左室心肌收缩同步性和左心收缩功能,右室流出道起搏较右室心尖部起搏左室收缩的同步性好,左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位.
目的 運用實時三維超聲心動圖及其定量技術分析右室不同部位起搏12月後左心室收縮同步性和功能的變化.方法 25例安裝永久起搏器的患者分成2組:右室流齣道(RVOT)組12例,平均年齡(61.5±8.9)歲;右室心尖部(RVA)組13例,平均年齡(62.8±5.9)歲.分彆于術後第1天和12箇月使用二維M型超聲心動圖測左房內徑(LAD),實時三維經胸超聲心動圖檢查,應用Qlab定量分析軟件得到左室整體容積麯線、17節段容積麯線、舒張末容積(EDV)、收縮末容積(ESV)和左室射血分數(LVEF),17節段的平均最大容積(Vmax)及其標準差(Vmax-SD)、平均最小容積(Vmin)及其標準差(Vmin-SD)、最小容積點距離心電圖Q波起始點的平均時間(T)及其標準差(T-SD)、17箇節段中的最小容積點距離心電圖Q波起始點的最大時間差(Tmax),測得NT-proBNP和QRS.結果 基線狀態各指標差異均無統計學意義(均P>0.05).隨訪12箇月,RVOT組與RVA組比較,LVEF明顯增大,ESV明顯縮小,Vmin-SD、Vmax-SD明顯減小,T-SD、Tmax縮短(P<0.05),NTproBNP明顯升高(P<0.05),QRS差異無統計學意義(P>0.05),房顫髮生率明顯減少(P<0.05).RVA組起搏器置入12箇月較第1天時Vmax-SD、Tmax、Vmin-SD、T-SD、ESV、NTproBNP明顯增大,LVEF明顯降低(P<0.05);而RVOT組無明顯變化.RVOT組較基礎態QRS增寬,但與RVA組無明顯區彆(p>0.05).結論 實時三維超聲心動圖能夠評價左室心肌收縮同步性和左心收縮功能,右室流齣道起搏較右室心尖部起搏左室收縮的同步性好,左室收縮功能的影響小,是一種較為理想的起搏部位.
목적 운용실시삼유초성심동도급기정량기술분석우실불동부위기박12월후좌심실수축동보성화공능적변화.방법 25례안장영구기박기적환자분성2조:우실류출도(RVOT)조12례,평균년령(61.5±8.9)세;우실심첨부(RVA)조13례,평균년령(62.8±5.9)세.분별우술후제1천화12개월사용이유M형초성심동도측좌방내경(LAD),실시삼유경흉초성심동도검사,응용Qlab정량분석연건득도좌실정체용적곡선、17절단용적곡선、서장말용적(EDV)、수축말용적(ESV)화좌실사혈분수(LVEF),17절단적평균최대용적(Vmax)급기표준차(Vmax-SD)、평균최소용적(Vmin)급기표준차(Vmin-SD)、최소용적점거리심전도Q파기시점적평균시간(T)급기표준차(T-SD)、17개절단중적최소용적점거리심전도Q파기시점적최대시간차(Tmax),측득NT-proBNP화QRS.결과 기선상태각지표차이균무통계학의의(균P>0.05).수방12개월,RVOT조여RVA조비교,LVEF명현증대,ESV명현축소,Vmin-SD、Vmax-SD명현감소,T-SD、Tmax축단(P<0.05),NTproBNP명현승고(P<0.05),QRS차이무통계학의의(P>0.05),방전발생솔명현감소(P<0.05).RVA조기박기치입12개월교제1천시Vmax-SD、Tmax、Vmin-SD、T-SD、ESV、NTproBNP명현증대,LVEF명현강저(P<0.05);이RVOT조무명현변화.RVOT조교기출태QRS증관,단여RVA조무명현구별(p>0.05).결론 실시삼유초성심동도능구평개좌실심기수축동보성화좌심수축공능,우실류출도기박교우실심첨부기박좌실수축적동보성호,좌실수축공능적영향소,시일충교위이상적기박부위.
