实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2010年
15期
2815-2818
,共4页
肝炎,乙型,慢性%治疗%干扰素%聚乙二醇化
肝炎,乙型,慢性%治療%榦擾素%聚乙二醇化
간염,을형,만성%치료%간우소%취을이순화
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2α(PEG-IFNα-2α)对慢性乙型肝炎(CHB)的疗效,探讨HBeAg血清转换的相关因素.方法:80例CHB患者(HBeAg阳性45 例,HBeAg阴性35例)使用PEG-IFNα-2α皮下注射,每次180μg,每周1次,基本疗程48周,治疗结束后随访48周.观察治疗结束时及结束后6、12个月的应答情况,分析影响HBeAg血清转换的因素.结果:在治疗的12、24周,HBeAg阳性组的HBV DNA抑制率低于HBeAg阴性组(P<0.05);在总体疗效上,从治疗结束至随访48周两组的联合应答率相似,差异均无统计学意义.在HBeAg阳性组,治疗前5×ULN≤ALT<0×ULN者,其治疗末HBeAg血清转换率为74%,2×ULN≤ALT<.5×ULN者为33%,差异有统计学意义(P=0.03):治疗前肝脏病理报告显示的炎症活动度为G3或G4者,其HBeAg血清转换率为79%,G1或G2者为50%,差异有统计学意义(χ2=3.91,P<0.05);HBeAg血清转换率在治疗的12、24、36、48周分别为31%、40%、51%和62%,HBeAg血清转换率与疗程的长短有关(χ2=9.91,JP<0.05);在治疗的24、48周,HBeAg转换组与HBeAg非转换组相比,HBV DNA抑制率、HBeAg转阴率以及HBsAg水平的差异有统计学意义(P<0.05).结论:PEG-IFNα-2α对HBeAg阳性和HBeAg阴性CHB均有良好的治疗应答;治疗前ALT水平、肝脏炎症活动度和治疗时间的长短是HBeAg血清转换的相关因素,治疗24周时HBV DNA抑制、HBeAg转阴与否以及HBsAg水平也可预测HBeAg血清转换.
目的:觀察聚乙二醇榦擾素α-2α(PEG-IFNα-2α)對慢性乙型肝炎(CHB)的療效,探討HBeAg血清轉換的相關因素.方法:80例CHB患者(HBeAg暘性45 例,HBeAg陰性35例)使用PEG-IFNα-2α皮下註射,每次180μg,每週1次,基本療程48週,治療結束後隨訪48週.觀察治療結束時及結束後6、12箇月的應答情況,分析影響HBeAg血清轉換的因素.結果:在治療的12、24週,HBeAg暘性組的HBV DNA抑製率低于HBeAg陰性組(P<0.05);在總體療效上,從治療結束至隨訪48週兩組的聯閤應答率相似,差異均無統計學意義.在HBeAg暘性組,治療前5×ULN≤ALT<0×ULN者,其治療末HBeAg血清轉換率為74%,2×ULN≤ALT<.5×ULN者為33%,差異有統計學意義(P=0.03):治療前肝髒病理報告顯示的炎癥活動度為G3或G4者,其HBeAg血清轉換率為79%,G1或G2者為50%,差異有統計學意義(χ2=3.91,P<0.05);HBeAg血清轉換率在治療的12、24、36、48週分彆為31%、40%、51%和62%,HBeAg血清轉換率與療程的長短有關(χ2=9.91,JP<0.05);在治療的24、48週,HBeAg轉換組與HBeAg非轉換組相比,HBV DNA抑製率、HBeAg轉陰率以及HBsAg水平的差異有統計學意義(P<0.05).結論:PEG-IFNα-2α對HBeAg暘性和HBeAg陰性CHB均有良好的治療應答;治療前ALT水平、肝髒炎癥活動度和治療時間的長短是HBeAg血清轉換的相關因素,治療24週時HBV DNA抑製、HBeAg轉陰與否以及HBsAg水平也可預測HBeAg血清轉換.
목적:관찰취을이순간우소α-2α(PEG-IFNα-2α)대만성을형간염(CHB)적료효,탐토HBeAg혈청전환적상관인소.방법:80례CHB환자(HBeAg양성45 례,HBeAg음성35례)사용PEG-IFNα-2α피하주사,매차180μg,매주1차,기본료정48주,치료결속후수방48주.관찰치료결속시급결속후6、12개월적응답정황,분석영향HBeAg혈청전환적인소.결과:재치료적12、24주,HBeAg양성조적HBV DNA억제솔저우HBeAg음성조(P<0.05);재총체료효상,종치료결속지수방48주량조적연합응답솔상사,차이균무통계학의의.재HBeAg양성조,치료전5×ULN≤ALT<0×ULN자,기치료말HBeAg혈청전환솔위74%,2×ULN≤ALT<.5×ULN자위33%,차이유통계학의의(P=0.03):치료전간장병리보고현시적염증활동도위G3혹G4자,기HBeAg혈청전환솔위79%,G1혹G2자위50%,차이유통계학의의(χ2=3.91,P<0.05);HBeAg혈청전환솔재치료적12、24、36、48주분별위31%、40%、51%화62%,HBeAg혈청전환솔여료정적장단유관(χ2=9.91,JP<0.05);재치료적24、48주,HBeAg전환조여HBeAg비전환조상비,HBV DNA억제솔、HBeAg전음솔이급HBsAg수평적차이유통계학의의(P<0.05).결론:PEG-IFNα-2α대HBeAg양성화HBeAg음성CHB균유량호적치료응답;치료전ALT수평、간장염증활동도화치료시간적장단시HBeAg혈청전환적상관인소,치료24주시HBV DNA억제、HBeAg전음여부이급HBsAg수평야가예측HBeAg혈청전환.
