中华普通外科学文献(电子版)
中華普通外科學文獻(電子版)
중화보통외과학문헌(전자판)
CHINESE ARCHIVES OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
5期
383-387
,共5页
张毅%郑淑芳%袁梅%张积华%王正滨
張毅%鄭淑芳%袁梅%張積華%王正濱
장의%정숙방%원매%장적화%왕정빈
胆囊息肉样病变%恶性病变%病理分类%超声诊断
膽囊息肉樣病變%噁性病變%病理分類%超聲診斷
담낭식육양병변%악성병변%병리분류%초성진단
目的 分析胆囊息肉样病变(PLG)不同病理学类型的超声改变特点,探讨恶性病变的危险因素.方法 回顾性分析由超声诊断并经手术和病理组织学证实的84例PLG直径≥10 mm的临床资料.根据组织病理学结果将PLG分为良性组和恶性组,分析PLG病理学分类的超声诊断,评估胆囊恶性病变的危险因素.结果 84例PLG超声诊断敏感性98.81%,特异性89.29%,准确性94.05%.阳性预测值为88.10%,阴性预测值89.29%,误诊率为10.71%(9/84).恶性组(44例)与良性组(40例)在年龄(67.5岁us.45.5岁)、合并胆囊结石(27.27%us.12.50%)、PLG单发(97.14%vs.75.00%)、直径(35.2 mm us.15.6 mm)、基底部宽(97.73%us.67.50%)、彩色多普勒血流成像(CDFI)呈高阻低速型动脉血流频谱(84.00%us.23.08%)、阻力指数(RI)(≥0.60 us.≤0.35)等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PLG直径≥10 mm超声诊断与手术及病理学分类的符合率较高,对其良恶性的鉴别具有较高的临床价值.年龄≥60岁、PIG单发、基底部宽、直径≥20 mm、CDFI高阻低速型动脉血流频谱、RI≥0.60及合并胆囊结石是胆囊恶性病变的危险因素,其中PLG直径是独立的高危因素.超声可作为鉴别和评估胆囊良恶性病变的重要方法之一.
目的 分析膽囊息肉樣病變(PLG)不同病理學類型的超聲改變特點,探討噁性病變的危險因素.方法 迴顧性分析由超聲診斷併經手術和病理組織學證實的84例PLG直徑≥10 mm的臨床資料.根據組織病理學結果將PLG分為良性組和噁性組,分析PLG病理學分類的超聲診斷,評估膽囊噁性病變的危險因素.結果 84例PLG超聲診斷敏感性98.81%,特異性89.29%,準確性94.05%.暘性預測值為88.10%,陰性預測值89.29%,誤診率為10.71%(9/84).噁性組(44例)與良性組(40例)在年齡(67.5歲us.45.5歲)、閤併膽囊結石(27.27%us.12.50%)、PLG單髮(97.14%vs.75.00%)、直徑(35.2 mm us.15.6 mm)、基底部寬(97.73%us.67.50%)、綵色多普勒血流成像(CDFI)呈高阻低速型動脈血流頻譜(84.00%us.23.08%)、阻力指數(RI)(≥0.60 us.≤0.35)等指標比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 PLG直徑≥10 mm超聲診斷與手術及病理學分類的符閤率較高,對其良噁性的鑒彆具有較高的臨床價值.年齡≥60歲、PIG單髮、基底部寬、直徑≥20 mm、CDFI高阻低速型動脈血流頻譜、RI≥0.60及閤併膽囊結石是膽囊噁性病變的危險因素,其中PLG直徑是獨立的高危因素.超聲可作為鑒彆和評估膽囊良噁性病變的重要方法之一.
목적 분석담낭식육양병변(PLG)불동병이학류형적초성개변특점,탐토악성병변적위험인소.방법 회고성분석유초성진단병경수술화병리조직학증실적84례PLG직경≥10 mm적림상자료.근거조직병이학결과장PLG분위량성조화악성조,분석PLG병이학분류적초성진단,평고담낭악성병변적위험인소.결과 84례PLG초성진단민감성98.81%,특이성89.29%,준학성94.05%.양성예측치위88.10%,음성예측치89.29%,오진솔위10.71%(9/84).악성조(44례)여량성조(40례)재년령(67.5세us.45.5세)、합병담낭결석(27.27%us.12.50%)、PLG단발(97.14%vs.75.00%)、직경(35.2 mm us.15.6 mm)、기저부관(97.73%us.67.50%)、채색다보륵혈류성상(CDFI)정고조저속형동맥혈류빈보(84.00%us.23.08%)、조력지수(RI)(≥0.60 us.≤0.35)등지표비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 PLG직경≥10 mm초성진단여수술급병이학분류적부합솔교고,대기량악성적감별구유교고적림상개치.년령≥60세、PIG단발、기저부관、직경≥20 mm、CDFI고조저속형동맥혈류빈보、RI≥0.60급합병담낭결석시담낭악성병변적위험인소,기중PLG직경시독립적고위인소.초성가작위감별화평고담낭량악성병변적중요방법지일.