中国现代手术学杂志
中國現代手術學雜誌
중국현대수술학잡지
CHINESE JOURNAL OF MODERN OPERATIVE SURGERY
2011年
6期
452-454
,共3页
李长民%丁继龙%许义方%冯计富
李長民%丁繼龍%許義方%馮計富
리장민%정계룡%허의방%풍계부
跟腱%修复外科手术%肌,骨骼
跟腱%脩複外科手術%肌,骨骼
근건%수복외과수술%기,골격
目的 探讨应用腓肠肌腱膜翻转法治疗陈旧性跟腱断裂的疗效.方法 对18例陈旧性跟腱断裂患者应用腓肠肌腱膜翻转术重建跟腱.术中于小腿中部腓肠肌腱膜-肌移行处切取一条长8～ l0 cm、宽3 cm带蒂腓肠肌筋膜瓣,其基底留在离断端上方约1.5～2 cm处,于蒂上方跟腱中心作一纵切口,把腱膜瓣从此切口中穿过,再反折向下,由跟腱两侧向浅面包绕跟腱远近端及其缺损.自跟骨结节撕脱者将跟骨结节咬成粗糙面,腱膜条拉紧,根据缺损长度修剪腱膜条远端,使之与跟骨结节相接触.然后用Bunnell抽出钢丝法将重建跟腱拉紧,使踝关节跖屈约20°.结果 本组有3例切口延迟愈合,无皮肤及肌腱坏死、无深部感染及再断裂病例.所有患者平均随访26( 24～40)个月,按Arner-Lindholm标准评定,优13例,良5例,临床疗效良好.结论 腓肠肌腱膜翻转术治疗陈旧性跟腱断裂具有手术操作简单、固定牢固、愈合率高、并发症少等优点,是一种较为理想的重建方法.
目的 探討應用腓腸肌腱膜翻轉法治療陳舊性跟腱斷裂的療效.方法 對18例陳舊性跟腱斷裂患者應用腓腸肌腱膜翻轉術重建跟腱.術中于小腿中部腓腸肌腱膜-肌移行處切取一條長8～ l0 cm、寬3 cm帶蒂腓腸肌觔膜瓣,其基底留在離斷耑上方約1.5～2 cm處,于蒂上方跟腱中心作一縱切口,把腱膜瓣從此切口中穿過,再反摺嚮下,由跟腱兩側嚮淺麵包繞跟腱遠近耑及其缺損.自跟骨結節撕脫者將跟骨結節咬成粗糙麵,腱膜條拉緊,根據缺損長度脩剪腱膜條遠耑,使之與跟骨結節相接觸.然後用Bunnell抽齣鋼絲法將重建跟腱拉緊,使踝關節蹠屈約20°.結果 本組有3例切口延遲愈閤,無皮膚及肌腱壞死、無深部感染及再斷裂病例.所有患者平均隨訪26( 24～40)箇月,按Arner-Lindholm標準評定,優13例,良5例,臨床療效良好.結論 腓腸肌腱膜翻轉術治療陳舊性跟腱斷裂具有手術操作簡單、固定牢固、愈閤率高、併髮癥少等優點,是一種較為理想的重建方法.
목적 탐토응용비장기건막번전법치료진구성근건단렬적료효.방법 대18례진구성근건단렬환자응용비장기건막번전술중건근건.술중우소퇴중부비장기건막-기이행처절취일조장8～ l0 cm、관3 cm대체비장기근막판,기기저류재리단단상방약1.5～2 cm처,우체상방근건중심작일종절구,파건막판종차절구중천과,재반절향하,유근건량측향천면포요근건원근단급기결손.자근골결절시탈자장근골결절교성조조면,건막조랍긴,근거결손장도수전건막조원단,사지여근골결절상접촉.연후용Bunnell추출강사법장중건근건랍긴,사과관절척굴약20°.결과 본조유3례절구연지유합,무피부급기건배사、무심부감염급재단렬병례.소유환자평균수방26( 24～40)개월,안Arner-Lindholm표준평정,우13례,량5례,림상료효량호.결론 비장기건막번전술치료진구성근건단렬구유수술조작간단、고정뢰고、유합솔고、병발증소등우점,시일충교위이상적중건방법.
