中华普通外科杂志
中華普通外科雜誌
중화보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
7期
500-503
,共4页
张刚%郑波%谢仁俊%黄锐%刘洲%杨训%甘险峰%张肇达
張剛%鄭波%謝仁俊%黃銳%劉洲%楊訓%甘險峰%張肇達
장강%정파%사인준%황예%류주%양훈%감험봉%장조체
胰腺炎%诊断%外科手术
胰腺炎%診斷%外科手術
이선염%진단%외과수술
目的 总结分析胰头肿块型慢性胰腺炎的临床特征及诊治方法.方法 回顾性分析我院近10年经外科治疗的胰头肿块型慢性胰腺炎患者12例,手术方式包括胆道T管引流,胆肠吻合术,胰肠吻合术,Whipple术及保留十二指肠的胰头次全切除术等.结果 行胆道T管引流术两例术后近期情况良好,1例胰头肿块消失.行胆肠吻合术和/或胰肠吻合术8例胰头肿块持续存在,3例疼痛复发,1例胰头肿块恶变.切除胰头病灶2例症状完全缓解,未见糖尿病加重等并发症.结论 胰头肿块型慢性胰腺炎与胰头肿瘤难以鉴别,应根据临床症状与胆道、胰腺病变的具体情况选择外科治疗时机与方式.胆道T管引流仅在严格选择的病例施行,单纯胰肠吻合、胆肠吻合术等引流术式疗效不理想,各种方式的胰头切除术效佳,兼顾了胰头肿块活检假阴性的风险或炎性病灶恶变的可能.
目的 總結分析胰頭腫塊型慢性胰腺炎的臨床特徵及診治方法.方法 迴顧性分析我院近10年經外科治療的胰頭腫塊型慢性胰腺炎患者12例,手術方式包括膽道T管引流,膽腸吻閤術,胰腸吻閤術,Whipple術及保留十二指腸的胰頭次全切除術等.結果 行膽道T管引流術兩例術後近期情況良好,1例胰頭腫塊消失.行膽腸吻閤術和/或胰腸吻閤術8例胰頭腫塊持續存在,3例疼痛複髮,1例胰頭腫塊噁變.切除胰頭病竈2例癥狀完全緩解,未見糖尿病加重等併髮癥.結論 胰頭腫塊型慢性胰腺炎與胰頭腫瘤難以鑒彆,應根據臨床癥狀與膽道、胰腺病變的具體情況選擇外科治療時機與方式.膽道T管引流僅在嚴格選擇的病例施行,單純胰腸吻閤、膽腸吻閤術等引流術式療效不理想,各種方式的胰頭切除術效佳,兼顧瞭胰頭腫塊活檢假陰性的風險或炎性病竈噁變的可能.
목적 총결분석이두종괴형만성이선염적림상특정급진치방법.방법 회고성분석아원근10년경외과치료적이두종괴형만성이선염환자12례,수술방식포괄담도T관인류,담장문합술,이장문합술,Whipple술급보류십이지장적이두차전절제술등.결과 행담도T관인류술량례술후근기정황량호,1례이두종괴소실.행담장문합술화/혹이장문합술8례이두종괴지속존재,3례동통복발,1례이두종괴악변.절제이두병조2례증상완전완해,미견당뇨병가중등병발증.결론 이두종괴형만성이선염여이두종류난이감별,응근거림상증상여담도、이선병변적구체정황선택외과치료시궤여방식.담도T관인류부재엄격선택적병례시행,단순이장문합、담장문합술등인류술식료효불이상,각충방식적이두절제술효가,겸고료이두종괴활검가음성적풍험혹염성병조악변적가능.
