CAJ | 학술논문

目的探讨内镜下密集多点结扎术(DEVL)治疗食管静脉曲张出血的近远期疗效. 方法对贲门口齿状线及以上5～6cm范围的曲张静脉密集多点结扎,每隔2～3周重复治疗,直至曲张静脉全部根治.术后3、6、12个月定期随访及胃镜复查,术后3个月结果作为近期疗效判断依据,6个月以后作为远期疗效判断依据. 结果 126例患者共完成403次、3641点结扎,平均每例结扎3.2次、28.9点.急诊止血率为100.0%;近期食管静脉曲张根治率为94.4%、总有效率为100.0%、复发出血率为3.9%;经过平均22.3个月随访,远期食管静脉曲张复发率为11.9%、复发出血率为3.2%、未见复发出血死亡.术后多数患者有一过性门静脉高压性胃病加重. 结论 DEVL治疗能有效急诊止血、根治食管静脉曲张和预防再出血,远期疗效较好.治疗不受肝功能状态的影响,并发症少.
목적탐토내경하밀집다점결찰술(DEVL)치료식관정맥곡장출혈적근원기료효. 방법대분문구치상선급이상5～6cm범위적곡장정맥밀집다점결찰,매격2～3주중복치료,직지곡장정맥전부근치.술후3、6、12개월정기수방급위경복사,술후3개월결과작위근기료효판단의거,6개월이후작위원기료효판단의거. 결과 126례환자공완성403차、3641점결찰,평균매례결찰3.2차、28.9점.급진지혈솔위100.0%;근기식관정맥곡장근치솔위94.4%、총유효솔위100.0%、복발출혈솔위3.9%;경과평균22.3개월수방,원기식관정맥곡장복발솔위11.9%、복발출혈솔위3.2%、미견복발출혈사망.술후다수환자유일과성문정맥고압성위병가중. 결론 DEVL치료능유효급진지혈、근치식관정맥곡장화예방재출혈,원기료효교호.치료불수간공능상태적영향,병발증소.