中国临床实用医学
中國臨床實用醫學
중국림상실용의학
CHINA CLINICAL PRACTICAL MEDICINE
2010年
8期
191-192
,共2页
甲磺酸罗哌卡因%盐酸布比卡因%腰-硬联合麻醉%高龄高危患者
甲磺痠囉哌卡因%鹽痠佈比卡因%腰-硬聯閤痳醉%高齡高危患者
갑광산라고잡인%염산포비잡인%요-경연합마취%고령고위환자
目的 评价重比重甲磺酸罗哌卡因腰硬联合阻滞在高龄高危患者髋部骨科手术的安全性和可行性. 方法 48例行髋部骨科手术高龄患者.随机分为两组,每组24例.A组:腰麻用药,1.192%甲磺酸罗哌卡因2ml+10%氯化钠0.5ml+0.9%氯化钠0.5 ml 共 3 ml,注1.5 ml 行腰麻.B组:0.75%布比卡因 2 ml+10%氯化钠0.5 ml+0.9%氯化钠0.5 ml共3 ml,注1.5ml行腰麻.观察温度觉消失平面,手术结束时平面,手术时间,麻醉效果,运动阻滞程度及血流动力学参数.结果 两组年龄体重性别构成比,无显著性差异.温度觉消失平面,手术结束时平面,手术时间,输液,麻醉效果,运动阻滞程度均无显著性差异,P＞0.05.A组:麻醉前(T0),蛛网膜下腔给药后(T1),给药5 min(T2),给药10 min(T3),给药15 min(T4),收缩血压、舒张压平均动脉压、心率、血氧饱和度变化无显著性差异,而B组血压、心率T0与 T2、3、4相比有显著性差异,T1与 T3、4比较有显著性差异,P＜005.术后 24 h随访,两组间收缩压、舒张压、平均动脉压、心率,麻醉并发症无显著性差异,P＞0.05.结论 甲磺酸罗哌卡因与盐酸布比卡因用于高龄高危患者髋部骨科手术,腰硬联合阻滞均取得满意效果,但甲磺酸罗哌卡因以心脏神经毒性低、安全,对血流动力学影响小,运动神经阻滞轻的特点,更适合高龄高危患者的腰硬联合麻醉,循环更稳定.
目的 評價重比重甲磺痠囉哌卡因腰硬聯閤阻滯在高齡高危患者髖部骨科手術的安全性和可行性. 方法 48例行髖部骨科手術高齡患者.隨機分為兩組,每組24例.A組:腰痳用藥,1.192%甲磺痠囉哌卡因2ml+10%氯化鈉0.5ml+0.9%氯化鈉0.5 ml 共 3 ml,註1.5 ml 行腰痳.B組:0.75%佈比卡因 2 ml+10%氯化鈉0.5 ml+0.9%氯化鈉0.5 ml共3 ml,註1.5ml行腰痳.觀察溫度覺消失平麵,手術結束時平麵,手術時間,痳醉效果,運動阻滯程度及血流動力學參數.結果 兩組年齡體重性彆構成比,無顯著性差異.溫度覺消失平麵,手術結束時平麵,手術時間,輸液,痳醉效果,運動阻滯程度均無顯著性差異,P＞0.05.A組:痳醉前(T0),蛛網膜下腔給藥後(T1),給藥5 min(T2),給藥10 min(T3),給藥15 min(T4),收縮血壓、舒張壓平均動脈壓、心率、血氧飽和度變化無顯著性差異,而B組血壓、心率T0與 T2、3、4相比有顯著性差異,T1與 T3、4比較有顯著性差異,P＜005.術後 24 h隨訪,兩組間收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、心率,痳醉併髮癥無顯著性差異,P＞0.05.結論 甲磺痠囉哌卡因與鹽痠佈比卡因用于高齡高危患者髖部骨科手術,腰硬聯閤阻滯均取得滿意效果,但甲磺痠囉哌卡因以心髒神經毒性低、安全,對血流動力學影響小,運動神經阻滯輕的特點,更適閤高齡高危患者的腰硬聯閤痳醉,循環更穩定.
목적 평개중비중갑광산라고잡인요경연합조체재고령고위환자관부골과수술적안전성화가행성. 방법 48례행관부골과수술고령환자.수궤분위량조,매조24례.A조:요마용약,1.192%갑광산라고잡인2ml+10%록화납0.5ml+0.9%록화납0.5 ml 공 3 ml,주1.5 ml 행요마.B조:0.75%포비잡인 2 ml+10%록화납0.5 ml+0.9%록화납0.5 ml공3 ml,주1.5ml행요마.관찰온도각소실평면,수술결속시평면,수술시간,마취효과,운동조체정도급혈류동역학삼수.결과 량조년령체중성별구성비,무현저성차이.온도각소실평면,수술결속시평면,수술시간,수액,마취효과,운동조체정도균무현저성차이,P＞0.05.A조:마취전(T0),주망막하강급약후(T1),급약5 min(T2),급약10 min(T3),급약15 min(T4),수축혈압、서장압평균동맥압、심솔、혈양포화도변화무현저성차이,이B조혈압、심솔T0여 T2、3、4상비유현저성차이,T1여 T3、4비교유현저성차이,P＜005.술후 24 h수방,량조간수축압、서장압、평균동맥압、심솔,마취병발증무현저성차이,P＞0.05.결론 갑광산라고잡인여염산포비잡인용우고령고위환자관부골과수술,요경연합조체균취득만의효과,단갑광산라고잡인이심장신경독성저、안전,대혈류동역학영향소,운동신경조체경적특점,경괄합고령고위환자적요경연합마취,순배경은정.
