中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2011年
3期
359-361
,共3页
麻醉,硬膜外%导管,留置%导管插入术/副作用
痳醉,硬膜外%導管,留置%導管插入術/副作用
마취,경막외%도관,류치%도관삽입술/부작용
目的 探讨硬膜外麻醉穿刺置管导管误入血管的先兆指征和规避方法.方法 对本院2000例患者施行硬膜外麻醉穿刺置管时,按置管过程中是否遇到阻力分4组.置管过程顺畅未遇明显阻力者为A组;置管中遇到明显阻力,出现神经刺激症状者为B组;置管中遇到阻力,无神经刺激症状者,按患者住院号末位数的奇偶数分组(设定0为偶数),奇数归为C组,偶数归为D组.C组采用加压平推法置管,B组和D组采用旋入法置管.分析各组患者穿刺置管导管成功率及误入血管率.结果 A组患者1805例,B组患者16例,C组患者83例,D组患者96例.C组导管误入血管发生率[67.47%(56/83)]明显高于A、B、D 3组(P＜0.01),但A、B、D 3组之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外穿刺置管过程遇有阻力,则无神经刺激症状可作为导管误入血管的先兆指征.采用旋入法置管则可有效解决置管困难.
目的 探討硬膜外痳醉穿刺置管導管誤入血管的先兆指徵和規避方法.方法 對本院2000例患者施行硬膜外痳醉穿刺置管時,按置管過程中是否遇到阻力分4組.置管過程順暢未遇明顯阻力者為A組;置管中遇到明顯阻力,齣現神經刺激癥狀者為B組;置管中遇到阻力,無神經刺激癥狀者,按患者住院號末位數的奇偶數分組(設定0為偶數),奇數歸為C組,偶數歸為D組.C組採用加壓平推法置管,B組和D組採用鏇入法置管.分析各組患者穿刺置管導管成功率及誤入血管率.結果 A組患者1805例,B組患者16例,C組患者83例,D組患者96例.C組導管誤入血管髮生率[67.47%(56/83)]明顯高于A、B、D 3組(P＜0.01),但A、B、D 3組之間比較差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 硬膜外穿刺置管過程遇有阻力,則無神經刺激癥狀可作為導管誤入血管的先兆指徵.採用鏇入法置管則可有效解決置管睏難.
목적 탐토경막외마취천자치관도관오입혈관적선조지정화규피방법.방법 대본원2000례환자시행경막외마취천자치관시,안치관과정중시부우도조력분4조.치관과정순창미우명현조력자위A조;치관중우도명현조력,출현신경자격증상자위B조;치관중우도조력,무신경자격증상자,안환자주원호말위수적기우수분조(설정0위우수),기수귀위C조,우수귀위D조.C조채용가압평추법치관,B조화D조채용선입법치관.분석각조환자천자치관도관성공솔급오입혈관솔.결과 A조환자1805례,B조환자16례,C조환자83례,D조환자96례.C조도관오입혈관발생솔[67.47%(56/83)]명현고우A、B、D 3조(P＜0.01),단A、B、D 3조지간비교차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 경막외천자치관과정우유조력,칙무신경자격증상가작위도관오입혈관적선조지정.채용선입법치관칙가유효해결치관곤난.
