医师进修杂志
醫師進脩雜誌
의사진수잡지
JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2003年
3期
40-41
,共2页
代芊%任兴全%李冰%宁涛%李建峰%黄汉朝
代芊%任興全%李冰%寧濤%李建峰%黃漢朝
대천%임흥전%리빙%저도%리건봉%황한조
任意引物PCR(AP-PCR)%院内感染性肺炎(NP)%逆行感染
任意引物PCR(AP-PCR)%院內感染性肺炎(NP)%逆行感染
임의인물PCR(AP-PCR)%원내감염성폐염(NP)%역행감염
目的为确证胃→咽→下呼吸道逆行感染途径存在与否,研究胃液pH值变化与院内感染性肺炎(nosocomial pneumonia, NP)发生的关系.方法以气管切开(或插管)病人为研究对象,用防污染标本刷(PSB)采集标本,由细菌表型分型,直至质粒DNA、酶切、任意引物PCR(AP-PCR)等基因分型,前瞻性观察NP的发生情况.结果 11名患者有逆行感染存在(发生率为22.0%),即在胃部分离出病原菌1～2 d后,PSB在咽部及下呼吸道也检出相同的细菌,应用质粒图谱、酶切图谱和AP-PCR等分子生物学技术进行同源性分析,证明其有很高的同源性.将美蓝经胃管注入病人胃内,1～2 d后在咽部及下呼吸道可检出蓝色分泌物.随着胃液pH值升高,胃内细菌定植增加,NP的发生率升高.结论存在胃→咽→下呼吸道逆行感染途径.NP的发生与胃液pH值显著相关.
目的為確證胃→嚥→下呼吸道逆行感染途徑存在與否,研究胃液pH值變化與院內感染性肺炎(nosocomial pneumonia, NP)髮生的關繫.方法以氣管切開(或插管)病人為研究對象,用防汙染標本刷(PSB)採集標本,由細菌錶型分型,直至質粒DNA、酶切、任意引物PCR(AP-PCR)等基因分型,前瞻性觀察NP的髮生情況.結果 11名患者有逆行感染存在(髮生率為22.0%),即在胃部分離齣病原菌1～2 d後,PSB在嚥部及下呼吸道也檢齣相同的細菌,應用質粒圖譜、酶切圖譜和AP-PCR等分子生物學技術進行同源性分析,證明其有很高的同源性.將美藍經胃管註入病人胃內,1～2 d後在嚥部及下呼吸道可檢齣藍色分泌物.隨著胃液pH值升高,胃內細菌定植增加,NP的髮生率升高.結論存在胃→嚥→下呼吸道逆行感染途徑.NP的髮生與胃液pH值顯著相關.
목적위학증위→인→하호흡도역행감염도경존재여부,연구위액pH치변화여원내감염성폐염(nosocomial pneumonia, NP)발생적관계.방법이기관절개(혹삽관)병인위연구대상,용방오염표본쇄(PSB)채집표본,유세균표형분형,직지질립DNA、매절、임의인물PCR(AP-PCR)등기인분형,전첨성관찰NP적발생정황.결과 11명환자유역행감염존재(발생솔위22.0%),즉재위부분리출병원균1～2 d후,PSB재인부급하호흡도야검출상동적세균,응용질립도보、매절도보화AP-PCR등분자생물학기술진행동원성분석,증명기유흔고적동원성.장미람경위관주입병인위내,1～2 d후재인부급하호흡도가검출람색분비물.수착위액pH치승고,위내세균정식증가,NP적발생솔승고.결론존재위→인→하호흡도역행감염도경.NP적발생여위액pH치현저상관.
