中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2006年
4期
354-357
,共4页
格林-巴利综合征%误诊%误治%急诊
格林-巴利綜閤徵%誤診%誤治%急診
격림-파리종합정%오진%오치%급진
目的分析格林-巴利综合征的临床特点及其急诊处理时误诊误治原因.方法按<中华神经精神杂志>黄山会议诊断标准,对1994年1月1日至2004年12月31日在我院住院的145例格林-巴利综合征患者进行诊断和临床类型分型,探讨其临床症状和辅助检查特点,并进一步分析其急诊处理时误诊误治的原因.结果145例格林-巴利综合征患者以青壮年为主,男女比例为2.5:1;其中轻型34.5%,中型25.5%,重型13.9%,极重型7.6%,再发型4.1%,慢性型12.4%,变异型2.1%.首发症状多样,常见为双侧肢体乏力和/或麻木,部分表现为一侧肢体发病再发展到对侧,也可非特异性地表现为头痛、眼痛、口角歪斜、视物模糊、咀嚼无力等,急诊处理时误诊误治23例,占15.9%.71.3%患者出现脑脊液蛋白细胞分离,蛋白含量改变与病程相关而与病情无关,46.7%患者在发病超早期(≤7 d)即可出现蛋白增高.结论格林-巴利综合征是临床上急性弛缓性瘫痪的常见病,轻型预后良好,但极重型病死率极高,且在发病早期由于首发症状多样性易在急诊处理时误诊误治.
目的分析格林-巴利綜閤徵的臨床特點及其急診處理時誤診誤治原因.方法按<中華神經精神雜誌>黃山會議診斷標準,對1994年1月1日至2004年12月31日在我院住院的145例格林-巴利綜閤徵患者進行診斷和臨床類型分型,探討其臨床癥狀和輔助檢查特點,併進一步分析其急診處理時誤診誤治的原因.結果145例格林-巴利綜閤徵患者以青壯年為主,男女比例為2.5:1;其中輕型34.5%,中型25.5%,重型13.9%,極重型7.6%,再髮型4.1%,慢性型12.4%,變異型2.1%.首髮癥狀多樣,常見為雙側肢體乏力和/或痳木,部分錶現為一側肢體髮病再髮展到對側,也可非特異性地錶現為頭痛、眼痛、口角歪斜、視物模糊、咀嚼無力等,急診處理時誤診誤治23例,佔15.9%.71.3%患者齣現腦脊液蛋白細胞分離,蛋白含量改變與病程相關而與病情無關,46.7%患者在髮病超早期(≤7 d)即可齣現蛋白增高.結論格林-巴利綜閤徵是臨床上急性弛緩性癱瘓的常見病,輕型預後良好,但極重型病死率極高,且在髮病早期由于首髮癥狀多樣性易在急診處理時誤診誤治.
목적분석격림-파리종합정적림상특점급기급진처리시오진오치원인.방법안<중화신경정신잡지>황산회의진단표준,대1994년1월1일지2004년12월31일재아원주원적145례격림-파리종합정환자진행진단화림상류형분형,탐토기림상증상화보조검사특점,병진일보분석기급진처리시오진오치적원인.결과145례격림-파리종합정환자이청장년위주,남녀비례위2.5:1;기중경형34.5%,중형25.5%,중형13.9%,겁중형7.6%,재발형4.1%,만성형12.4%,변이형2.1%.수발증상다양,상견위쌍측지체핍력화/혹마목,부분표현위일측지체발병재발전도대측,야가비특이성지표현위두통、안통、구각왜사、시물모호、저작무력등,급진처리시오진오치23례,점15.9%.71.3%환자출현뇌척액단백세포분리,단백함량개변여병정상관이여병정무관,46.7%환자재발병초조기(≤7 d)즉가출현단백증고.결론격림-파리종합정시림상상급성이완성탄탄적상견병,경형예후량호,단겁중형병사솔겁고,차재발병조기유우수발증상다양성역재급진처리시오진오치.