中国社区医师（医学专业）
中國社區醫師（醫學專業）
중국사구의사（의학전업）
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2012年
19期
57-58
,共2页
氢氯噻嗪%糖尿病%高血压
氫氯噻嗪%糖尿病%高血壓
경록새진%당뇨병%고혈압
目的:观察小剂量氢氯噻嗪单用和(或)联合应用卡托普利或硝苯地平治疗糖尿病合并轻中度高血压的临床疗效及不良反应,探讨其治疗方案的安全性.方法:选取糖尿病合并轻中度高血压患者140例,停用对血压有影响的药物1周后,给予双氢克尿噻25mg/日,每天测血压2次,1周后血压达标,继续服用氢氯噻嗪至试验结束;血压未达标者,随机分为卡托普利组和硝苯地平组,随血压调整卡托普利和硝苯地平剂量,直至血压达标(≤130/80mmHg).试验开始时和开始后每2周测定1次血糖、尿酸、血脂代谢指标及电解质、肾功能.结果:完成治疗观察8周,依从性好并血压达标的患者105例,单用氢氯噻嗪或联合应用卡托普利或硝苯地平组,治疗前后患者的血糖、尿酸、血脂、电解质、肾功能无统计学意义上的差异(P＞0.05),组间比较各项指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖尿病并不是使用噻嗪类利尿剂的禁忌证;到噻嗪类利尿剂联合ACE-I类药物卡托普利或钙离子阻滞剂硝苯地平,降压效果明显,组间各血清学指标无明显差异,表明噻嗪类利尿剂和RAS阻滞剂及钙离子阻滞剂均可组成优化治疗方案,可在糖尿病合并高血压的患者中安全应用.
目的:觀察小劑量氫氯噻嗪單用和(或)聯閤應用卡託普利或硝苯地平治療糖尿病閤併輕中度高血壓的臨床療效及不良反應,探討其治療方案的安全性.方法:選取糖尿病閤併輕中度高血壓患者140例,停用對血壓有影響的藥物1週後,給予雙氫剋尿噻25mg/日,每天測血壓2次,1週後血壓達標,繼續服用氫氯噻嗪至試驗結束;血壓未達標者,隨機分為卡託普利組和硝苯地平組,隨血壓調整卡託普利和硝苯地平劑量,直至血壓達標(≤130/80mmHg).試驗開始時和開始後每2週測定1次血糖、尿痠、血脂代謝指標及電解質、腎功能.結果:完成治療觀察8週,依從性好併血壓達標的患者105例,單用氫氯噻嗪或聯閤應用卡託普利或硝苯地平組,治療前後患者的血糖、尿痠、血脂、電解質、腎功能無統計學意義上的差異(P＞0.05),組間比較各項指標的差異無統計學意義(P＞0.05).結論:糖尿病併不是使用噻嗪類利尿劑的禁忌證;到噻嗪類利尿劑聯閤ACE-I類藥物卡託普利或鈣離子阻滯劑硝苯地平,降壓效果明顯,組間各血清學指標無明顯差異,錶明噻嗪類利尿劑和RAS阻滯劑及鈣離子阻滯劑均可組成優化治療方案,可在糖尿病閤併高血壓的患者中安全應用.
목적:관찰소제량경록새진단용화(혹)연합응용잡탁보리혹초분지평치료당뇨병합병경중도고혈압적림상료효급불량반응,탐토기치료방안적안전성.방법:선취당뇨병합병경중도고혈압환자140례,정용대혈압유영향적약물1주후,급여쌍경극뇨새25mg/일,매천측혈압2차,1주후혈압체표,계속복용경록새진지시험결속;혈압미체표자,수궤분위잡탁보리조화초분지평조,수혈압조정잡탁보리화초분지평제량,직지혈압체표(≤130/80mmHg).시험개시시화개시후매2주측정1차혈당、뇨산、혈지대사지표급전해질、신공능.결과:완성치료관찰8주,의종성호병혈압체표적환자105례,단용경록새진혹연합응용잡탁보리혹초분지평조,치료전후환자적혈당、뇨산、혈지、전해질、신공능무통계학의의상적차이(P＞0.05),조간비교각항지표적차이무통계학의의(P＞0.05).결론:당뇨병병불시사용새진류이뇨제적금기증;도새진류이뇨제연합ACE-I류약물잡탁보리혹개리자조체제초분지평,강압효과명현,조간각혈청학지표무명현차이,표명새진류이뇨제화RAS조체제급개리자조체제균가조성우화치료방안,가재당뇨병합병고혈압적환자중안전응용.
