CAJ | 학술논문

目的探讨髋臼骨折伴髋关节后脱位所致坐骨神经损伤的临床特点及影响预后的因素.方法共14例患者,3例非手术治疗,患肢持续股骨髁上牵引术;11例手术治疗,髋臼骨折复位内固定、坐骨神经探查松解术.结果 14例患者随访0.5～3.5年,平均18个月.根据Matta标准,髋臼骨折治疗后解剖复位为8例(57.1%),满意复位为6例(42.9%);根据英国医学研究院神经外科学会制定的MCRR标准,坐骨神经损伤恢复的优良率为57.1%.结论髋臼骨折伴髋关节后脱位易造成坐骨神经损伤;坐骨神经的腓总神经分支较胫神经易受损,且预后不佳;髋臼骨折手术中屈膝伸髋位可减少医原性坐骨神经损伤的发生;伤后早期行髋臼骨折复位内固定术、坐骨神经探查松解术,将有利于坐骨神经损伤的恢复.
목적탐토관구골절반관관절후탈위소치좌골신경손상적림상특점급영향예후적인소.방법공14례환자,3례비수술치료,환지지속고골과상견인술;11례수술치료,관구골절복위내고정、좌골신경탐사송해술.결과 14례환자수방0.5～3.5년,평균18개월.근거Matta표준,관구골절치료후해부복위위8례(57.1%),만의복위위6례(42.9%);근거영국의학연구원신경외과학회제정적MCRR표준,좌골신경손상회복적우량솔위57.1%.결론관구골절반관관절후탈위역조성좌골신경손상;좌골신경적비총신경분지교경신경역수손,차예후불가;관구골절수술중굴슬신관위가감소의원성좌골신경손상적발생;상후조기행관구골절복위내고정술、좌골신경탐사송해술,장유리우좌골신경손상적회복.