肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2012年
1期
67-69
,共3页
李强%陶亮%顾劲扬%戴建武%丁义涛
李彊%陶亮%顧勁颺%戴建武%丁義濤
리강%도량%고경양%대건무%정의도
胆管缺损%修复%动物模型%支架%猪
膽管缺損%脩複%動物模型%支架%豬
담관결손%수복%동물모형%지가%저
目的 采用2种不同的手术方法建立猪胆管缺损修复模型,比较两种建立方法的通用性,筛选最佳建模方法.方法 15～20 kg中国三元杂交猪8只,随机分为两组,每组4只,两组分别采用直接缝合和置入胆道内支架后缝合的手术方法,联合可降解材料补片,修复长度约2 cm,宽度为胆管周径的1/3～1/2的部分胆管壁缺损.比较术中手术方式的差异,评估术后2个月内两组动物的一般情况,监测术前,术后第3天,第1和第4周白细胞计数及谷丙转氨酶,谷酰转肽酶及总胆红素.并于术后第4周末查腹部B超.结果 术中比较:置入胆道内支架后缝合的手术方式能显著缩短补片缝合时间(P＜0.05)；术后比较:直接缝合组,术后1个月均出现渐进性食欲下降,腹泻,体重减低,其中3只猪在术后1周内死亡,1只术后第3周出现活动减少、食欲减低等症状,手术后第27天死亡.死亡前所有动物复查白细胞计数(WBC)和总胆红素(TB)有升高,谷丙转氨酶(ALT)和谷酰转肽酶(GGT)有下降,但与术前相比无统计学意义(P＞0.05).尸检发现死亡原因均为胆漏.胆道内支架组术后全部存活,精神、食欲佳,体重明显增加,活动状况良好,复查WBC及GGT升高,ALT及TB下降,但与术前相比无统计学意义(P＞0.05).B超提示术后第4周末,内支架在位.部分动物胆管均匀扩张.结论 与直接缝合相比,置入胆道内支架后缝合的建模方法能较好的维持实验动物的生存,可供长期观察,适合进一步对胆管修复效果的研究.
目的 採用2種不同的手術方法建立豬膽管缺損脩複模型,比較兩種建立方法的通用性,篩選最佳建模方法.方法 15～20 kg中國三元雜交豬8隻,隨機分為兩組,每組4隻,兩組分彆採用直接縫閤和置入膽道內支架後縫閤的手術方法,聯閤可降解材料補片,脩複長度約2 cm,寬度為膽管週徑的1/3～1/2的部分膽管壁缺損.比較術中手術方式的差異,評估術後2箇月內兩組動物的一般情況,鑑測術前,術後第3天,第1和第4週白細胞計數及穀丙轉氨酶,穀酰轉肽酶及總膽紅素.併于術後第4週末查腹部B超.結果 術中比較:置入膽道內支架後縫閤的手術方式能顯著縮短補片縫閤時間(P＜0.05)；術後比較:直接縫閤組,術後1箇月均齣現漸進性食欲下降,腹瀉,體重減低,其中3隻豬在術後1週內死亡,1隻術後第3週齣現活動減少、食欲減低等癥狀,手術後第27天死亡.死亡前所有動物複查白細胞計數(WBC)和總膽紅素(TB)有升高,穀丙轉氨酶(ALT)和穀酰轉肽酶(GGT)有下降,但與術前相比無統計學意義(P＞0.05).尸檢髮現死亡原因均為膽漏.膽道內支架組術後全部存活,精神、食欲佳,體重明顯增加,活動狀況良好,複查WBC及GGT升高,ALT及TB下降,但與術前相比無統計學意義(P＞0.05).B超提示術後第4週末,內支架在位.部分動物膽管均勻擴張.結論 與直接縫閤相比,置入膽道內支架後縫閤的建模方法能較好的維持實驗動物的生存,可供長期觀察,適閤進一步對膽管脩複效果的研究.
목적 채용2충불동적수술방법건립저담관결손수복모형,비교량충건립방법적통용성,사선최가건모방법.방법 15～20 kg중국삼원잡교저8지,수궤분위량조,매조4지,량조분별채용직접봉합화치입담도내지가후봉합적수술방법,연합가강해재료보편,수복장도약2 cm,관도위담관주경적1/3～1/2적부분담관벽결손.비교술중수술방식적차이,평고술후2개월내량조동물적일반정황,감측술전,술후제3천,제1화제4주백세포계수급곡병전안매,곡선전태매급총담홍소.병우술후제4주말사복부B초.결과 술중비교:치입담도내지가후봉합적수술방식능현저축단보편봉합시간(P＜0.05)；술후비교:직접봉합조,술후1개월균출현점진성식욕하강,복사,체중감저,기중3지저재술후1주내사망,1지술후제3주출현활동감소、식욕감저등증상,수술후제27천사망.사망전소유동물복사백세포계수(WBC)화총담홍소(TB)유승고,곡병전안매(ALT)화곡선전태매(GGT)유하강,단여술전상비무통계학의의(P＞0.05).시검발현사망원인균위담루.담도내지가조술후전부존활,정신、식욕가,체중명현증가,활동상황량호,복사WBC급GGT승고,ALT급TB하강,단여술전상비무통계학의의(P＞0.05).B초제시술후제4주말,내지가재위.부분동물담관균균확장.결론 여직접봉합상비,치입담도내지가후봉합적건모방법능교호적유지실험동물적생존,가공장기관찰,괄합진일보대담관수복효과적연구.
