中国医疗前沿
中國醫療前沿
중국의료전연
CHINA HEALTHCARE INNOVATION
2007年
20期
1-2
,共2页
急性ST段抬高型心肌梗死%C-反应蛋白%白细胞介素-6%妊娠相关蛋白-A
急性ST段抬高型心肌梗死%C-反應蛋白%白細胞介素-6%妊娠相關蛋白-A
급성ST단태고형심기경사%C-반응단백%백세포개소-6%임신상관단백-A
目的 对外周血中反映斑块内炎症过程的特征指标进行综合评价,找出具有识别不稳定斑块、预测斑块破裂的血清学指标,进一步明确不稳定斑块和炎性反应之间的关系.方法 采用队列研究方法,试验组选择急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者40例,分别在发病6小时、12小时、24小时、1周、3周采静脉血测定血浆中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)的浓度.对照组选择体检者30人,于清晨空腹抽静脉血5 ml,处理方法同上.结果实验组中血浆CRP,IL-6和PAPP-A在发病后6小时即显著升高,与对照组相比较差异性显著(P<0.05).实验组CRP、IL-6及PAPP-A分别在24h、12h和24h达到高峰,且具有显著的差异性(P<0.01).PAPP-A、IL-6水平与CRP呈正相关.结论 STEMI早期就有CRP,IL-6、PAPP-A的增高,提示与斑块易损性、破裂有关,炎症可能是一种重要的触发斑块破裂的机制.STEMI患者血浆PAPP-A浓度明显升高,其浓度不受年龄、性别的影响,血浆浓度高达26mIU/L,与对照组相比较差异显著性明显,敏感性接近100%,提示PAPP-A可能对ACS的预测具有独立的价值.
目的 對外週血中反映斑塊內炎癥過程的特徵指標進行綜閤評價,找齣具有識彆不穩定斑塊、預測斑塊破裂的血清學指標,進一步明確不穩定斑塊和炎性反應之間的關繫.方法 採用隊列研究方法,試驗組選擇急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者40例,分彆在髮病6小時、12小時、24小時、1週、3週採靜脈血測定血漿中C-反應蛋白(CRP)、白細胞介素-6(IL-6)、妊娠相關蛋白-A(PAPP-A)的濃度.對照組選擇體檢者30人,于清晨空腹抽靜脈血5 ml,處理方法同上.結果實驗組中血漿CRP,IL-6和PAPP-A在髮病後6小時即顯著升高,與對照組相比較差異性顯著(P<0.05).實驗組CRP、IL-6及PAPP-A分彆在24h、12h和24h達到高峰,且具有顯著的差異性(P<0.01).PAPP-A、IL-6水平與CRP呈正相關.結論 STEMI早期就有CRP,IL-6、PAPP-A的增高,提示與斑塊易損性、破裂有關,炎癥可能是一種重要的觸髮斑塊破裂的機製.STEMI患者血漿PAPP-A濃度明顯升高,其濃度不受年齡、性彆的影響,血漿濃度高達26mIU/L,與對照組相比較差異顯著性明顯,敏感性接近100%,提示PAPP-A可能對ACS的預測具有獨立的價值.
목적 대외주혈중반영반괴내염증과정적특정지표진행종합평개,조출구유식별불은정반괴、예측반괴파렬적혈청학지표,진일보명학불은정반괴화염성반응지간적관계.방법 채용대렬연구방법,시험조선택급성ST단태고형심기경사(STEMI)환자40례,분별재발병6소시、12소시、24소시、1주、3주채정맥혈측정혈장중C-반응단백(CRP)、백세포개소-6(IL-6)、임신상관단백-A(PAPP-A)적농도.대조조선택체검자30인,우청신공복추정맥혈5 ml,처리방법동상.결과실험조중혈장CRP,IL-6화PAPP-A재발병후6소시즉현저승고,여대조조상비교차이성현저(P<0.05).실험조CRP、IL-6급PAPP-A분별재24h、12h화24h체도고봉,차구유현저적차이성(P<0.01).PAPP-A、IL-6수평여CRP정정상관.결론 STEMI조기취유CRP,IL-6、PAPP-A적증고,제시여반괴역손성、파렬유관,염증가능시일충중요적촉발반괴파렬적궤제.STEMI환자혈장PAPP-A농도명현승고,기농도불수년령、성별적영향,혈장농도고체26mIU/L,여대조조상비교차이현저성명현,민감성접근100%,제시PAPP-A가능대ACS적예측구유독립적개치.